本协议由以下双方于____年__月__日签订：

甲方（老年人）：___________________________
地址：__________________________________
身份证号：______________________________

乙方（扶养人）：___________________________
地址：__________________________________
身份证号：______________________________

鉴于：

1. 甲方为年满___岁的老年人，身体或生活能力存在一定障碍，需依赖他人进行日常护理。
2. 乙方愿意承担照护甲方的义务，并为甲方提供必要的生活支持和照顾。
3. 为确保双方权益，现就甲方的照护安排及未来遗产的分配事宜达成以下协议。

第一条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权在协议期间享受乙方提供的照护服务，要求乙方提供必要的医疗、生活及情感支持。
1.2 甲方应积极配合乙方的照护工作，保持良好的沟通与理解，及时反馈照护需求与建议。
1.3 甲方有权在协议中约定遗产的分配对象及比例。
1.4 甲方应按照协议约定，按时支付相关费用（如有）。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权获得甲方约定的遗产分配，并享受与照护工作相应的应有报酬。
2.2 乙方应根据甲方的生活需求，提供全方位的照护服务，包括但不限于生活起居照顾、心理关怀、身体健康管理等。
2.3 乙方应遵守保密义务，妥善处理甲方的个人信息，不得向第三方泄露。
2.4 乙方应定期向甲方汇报其健康状况、心理状态及其它相关情况。

第二条 合同条款

1. 照护服务内容：
1.1 乙方应提供如下照护服务：
- 日常生活照顾（如饮食、洗漱、穿衣等）
- 健康监测（如血压、血糖等日常健康管理）
- 心理辅导与社交陪伴
- 其他双方协商达成的照护要求
1.2 乙方应在甲方居住的住所内提供服务，除非甲方因特别原因需要外出就医或短期旅行等。

2. 遗产分配：
2.1 甲方的遗产包括其名下的现金、房产、证券、存款及其他资产。
2.2 甲方在协议有效期内可随时修订遗产分配方案，但必须以书面形式通知乙方。
2.3 乙方在协议期满时，享有甲方遗产的___%（具体比例由甲方指定）。

3. 合同期限：
3.1 本协议自签署之日起生效，持续至甲方去世或双方另行书面同意暂停或终止。
3.2 如甲方需要变更照护服务内容或调整遗产分配方案，应提前__日通知乙方。

4. 补偿与费用：
4.1 甲方应就乙方提供的照护服务支付每月人民币____元（具体金额由双方协商确定）。
4.2 费用支付应在每个月的__日前完成，逾期将按照每逾期一天加收____元的滞纳金。

第三条 违约责任

1. 任何一方未履行或不完全履行本协议的条件，均构成违约，违约方应承担相应的赔偿责任。
2. 如乙方未能提供约定的照护服务，导致甲方身心健康受损，乙方应承担相应的医疗费用及赔偿责任。
3. 若甲方未按时支付照护费用，乙方有权中止提供服务，直至甲方清偿所有应付款项。

第四条 合同生效条件

1. 本协议须由甲方与乙方双方签字确认后生效。
2. 甲方应确保在签署本协议时具有完全民事行为能力，若因精神或其他原因导致的无效，责任由甲方承担。

第五条 争议解决

1. 本协议的解释与履行应遵循中华人民共和国相关法律法规。
2. 双方因本协议引发的任何争议，应友好协商解决；协商不成，可向甲方住所地的人民法院提起诉讼。

第六条 其他条款

1. 本协议一式两份，甲方与乙方各持一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行约定补充条款，补充条款与本协议具有同等法律效力。

（甲方签字）_______________________
（乙方签字）_______________________
日期：____年__月__日