合同编号:_____________
签订日期:______年____月____日
甲方(委托人):__________________
身份证号:_______________________
地址:_____________________________
联系方式:_______________________
乙方(照护人):__________________
身份证号:_______________________
地址:_____________________________
联系方式:_______________________
鉴于甲方因年迈健康状况下降需要照护,乙方愿意为甲方提供必要的居家照护服务,双方本着平等、自愿和诚实信用的原则,就相关事项达成如下协议:
第一条 服务内容
1. 乙方承诺为甲方提供居家照护服务,包括但不限于以下内容:
(1)日常生活照护:提供饮食、起居、洗漱、穿衣、如厕等生活协助;
(2)健康监测:定期测量甲方的血压、血糖等基础生命体征,并及时记录;
(3)药物管理:协助甲方按时服药,了解药物的用法和副作用;
(4)精神关怀:陪伴甲方进行适度的社交活动,提供情感支持;
(5)紧急处理:在甲方突发疾病或意外时,及时联系医院并进行必要的急救处理。
第二条 双方权利和义务
1. 甲方的权利与义务:
(1)甲方有权要求乙方提供符合约定的照护服务,确保服务质量达到基本标准;
(2)甲方应为乙方提供必要的生活条件和照护环境,并协助乙方了解其健康状况;
(3)甲方有义务按约定支付照护费用,如需更改照护服务内容,应提前通知乙方;
(4)甲方应主动与乙方沟通,反馈服务过程中存在的问题,以便及时改善。
2. 乙方的权利与义务:
(1)乙方有权获取甲方提供的真实健康信息及生活需求,确保照护服务的有效性;
(2)乙方应按照本合同约定提供优质服务,如因故不能履行照护义务,应及时告知甲方;
(3)乙方应遵守职业道德,不得泄露甲方的个人隐私和家庭信息;
(4)在甲方同意的情况下,乙方可以向专业医务人员寻求帮助,以提升照护质量。
第三条 服务费用
1. 本合同服务费用为每月人民币______元(大写:__________________),费用包括所有服务内容;
2. 甲方应于每月的______日之前将当月服务费用汇入乙方指定账户;
3. 若甲方需要增加额外服务(如临时加班、节假日服务等),相关费用应另行协商,并由甲方支付。
第四条 合同期限
1. 本合同自签订之日起生效,有效期为______年,期满后双方可协商续签;
2. 双方可在合同期内如需解除合同,须提前______天书面通知对方。
第五条 违约责任
1. 如甲方未按时支付服务费用,乙方有权暂停提供照护服务,并要求甲方承担相关损失;
2. 如乙方未能按照约定提供服务,造成甲方身体健康或财产损失的,乙方应承担全部赔偿责任;
3. 如有一方违反本合同条款,守约方有权解除合同并要求违约方赔偿因违约导致的直接损失。
第六条 解除合同
1. 合同一方因以下原因可单方解除合同:
(1)另一方严重违反合同条款,并在接到书面通知的______天内未能改正;
(2)因不可抗力导致合同无法履行的;
(3)甲方或乙方发生法律规定的重大变故,影响合同履行的。
第七条 合同的变更和补充
1. 合同的任何变更或补充均应采取书面形式,由双方签署确认;
2. 除非经双方同意,任何一方不得随意更改本合同的任何条款。
第八条 争议解决
1. 本合同在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决;
2. 如协商不成,任一方可向合同签订地人民法院提起诉讼。
第九条 其他
1. 本合同未尽事宜,按中华人民共和国相关法律法规执行;
2. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方(签字):______________________
乙方(签字):______________________
见证人(签字):______________________
日期:______年____月____日