本协议由以下双方于______年______月______日签署：

甲方（老年人）：
姓名：____________
身份证号码：____________
住址：____________

乙方（扶养人）：
姓名：____________
身份证号码：____________
住址：____________

鉴于甲方为年长者，生活上需要照料，乙方愿意对甲方提供必要的生活照料及相关支持。双方经友好协商，达成如下协议，以明确双方的权利、义务及其它相关事宜。

第一条 目的
本协议旨在确保甲方的生活照料，通过乙方的服务，保障甲方的日常生活需求，并在甲方去世后明确遗产的分配方式，以保护双方的合法权益。

第二条 权利和义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权根据自己的需求，要求乙方提供相应的生活照料服务。
1.2 甲方有权随时更改或终止本协议，但需提前通知乙方，以便做好相关安排。
1.3 甲方有义务向乙方支付约定的扶养费用并提供必要的信息，以便于乙方提供优质的照料服务。
1.4 甲方需要配合乙方的工作，提供安全和健康的生活环境。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权获得甲方为其提供的扶养费用，按照协议约定支付。
2.2 乙方有权要求甲方提供与生活照料相关的必要信息及医疗报告。
2.3 乙方有义务为甲方提供全面的生活照料，包括但不限于饮食、卫生、医疗、心理等方面的照顾。
2.4 乙方有义务尊重甲方的个人隐私和生活习惯，确保甲方在照料过程中的尊严和安全。

第三条 合同条款
1. 扶养费用
1.1 扶养费用的金额为人民币____________元（大写：____________），支付周期为______（月/季度/年）。
1.2 甲方应按约定时间将扶养费用支付至乙方指定账户，账户信息如下：
银行名称：____________
账户名称：____________
账号：____________

2. 服务内容
2.1 乙方应提供的服务包括但不限于：
a) 每日三餐的准备与配送；
b) 定期检查甲方的健康状况，必要时陪同就医；
c) 生活环境的清洁与整理；
d) 定期组织文化活动，丰富甲方的精神生活；
e) 提供心理疏导及情感支持。

3. 遗产继承
3.1 甲方承诺在协议有效期内，愿意将其可继承财产的_____%（大写：______%）予以遗赠给乙方。
3.2 具体遗产内容包括但不限于：
a) 甲方名下的房产；
b) 甲方银行存款；
c) 其他甲方合法拥有的资产。
3.3 甲方根据法律规定，具有将其遗产作上述遗赠的完全权利。

4. 协议的变更与解除
4.1 本协议的任何变更应由双方协商一致，并以书面形式确认。
4.2 在以下情况下，任何一方均可解除本协议：
a) 甲方临终或因重大疾病无法继续履行本协议；
b) 乙方无法或拒绝履行本协议的核心条款。

5. 违约责任
5.1 任何一方违反协议条款，造成对方损失的，违约方应承担赔偿责任。
5.2 因违反本协议条款导致的争议，双方应首先通过协商解决；如协商不成，任何一方可向甲方居住地的人民法院提起诉讼。

第四条 合同生效
1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效，直至双方的所有权利义务完全履行完毕。
2. 协议一式______份，甲乙双方各执______份，具同等法律效力。

甲方（签字）：______________ 日期：____年__月__日

乙方（签字）：______________ 日期：____年__月__日