甲方（老人姓名）：

身份证号：

住址：

乙方（护理人姓名或机构名称）：

身份证号或机构营业执照号：

住址或机构地址：

为了保障老年人的居家护理品质及对老年人遗赠扶养权利的合法保障，甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，经过友好协商，达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确老年人在家居住期间，其居家护理服务的标准、内容以及权利义务，并确保在老年人去世后，其遗赠扶养权利得到足够的法律保护。

第二条 定义

1. 居家护理：指乙方为甲方提供的日常生活照料、医疗护理、心理关怀等服务。
2. 遗赠扶养权利：指甲方在生前按照法律规定给予乙方的资产分配权益，以及在甲方去世后，乙方可拥有的遗产继承权或遗赠权。

第三条 甲方的权利和义务

1. 甲方有权要求乙方提供符合专业标准的居家护理服务，包括但不限于饮食、清洁、医疗、陪伴等。
2. 甲方应如实向乙方提供其身体状况及医疗历史等相关信息，以便乙方能提供合适的护理服务。
3. 甲方须按约定支付护理费用，并及时支付其他可能发生的费用（如药品费、交通费等）。
4. 甲方有权随时要求对护理服务进行评估和调整，确保服务质量。
5. 甲方应保护乙方的合法权益，不得无故虐待或损害乙方的权益。

第四条 乙方的权利和义务

1. 乙方应提供经过专业培训的护理人员为甲方提供居家护理服务，保证服务质量。
2. 乙方有权根据甲方的身体状况与需求，合理制定护理计划，并定期评估和调整。
3. 乙方应及时报告甲方的身体状况变化，并根据需要协助甲方就医。
4. 乙方在甲方去世后，享有甲方依法律规定或合同约定的遗赠扶养权利。
5. 乙方应妥善保管甲方提供的个人资料和财务信息，不得泄露。

第五条 合同条款

1. 居家护理服务内容：
1.1 日常生活照料，包括饮食、起居、洗漱等。
1.2 医疗护理，协助甲方服药、测量身体指标等。
1.3 心理关怀，定期与甲方进行沟通，关注其心理健康。
1.4 每月定期进行护理效果评估，并向甲方反馈。

2. 护理服务费用：
2.1 护理服务的费用为每月人民币（金额），支付方式为（现金/银行转账）。
2.2 费用应在每月的（具体日期）前结清，逾期未付将产生每月百分之（具体百分比）作为滞纳金。

3. 遗赠扶养权利保障：
3.1 甲方应于本协议签署后，制作遗嘱，明确将其遗产（或部分遗产）遗赠给乙方。
3.2 遗嘱内容应由甲方亲自书写并签字，必要时可请公证处进行公证。

第六条 违约责任

1. 若甲方未按约定支付护理费用，乙方有权停止提供护理服务，直至债务结清。
2. 若乙方未按约定提供符合专业标准的服务，甲方有权要求乙方赔偿因服务不当导致的损失。
3. 若任一方违反合同其他条款，造成对方损失的，应依法承担赔偿责任。
4. 因不可抗力因素造成合同无法履行的，双方互不承担责任。

第七条 合同生效条件

1. 本协议在双方签字且各自持有一份副本后生效。
2. 合同生效后，任何一方不得单方面解约，必须依据协议规定的条款进行处理。

第八条 争议解决

本协议在履行过程中如发生争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方可向甲方居住地法院提起诉讼。

第九条 其他约定

1. 本协议的修改、补充应以书面形式达成，并经双方签字确认。
2. 本协议共两页，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：

日期：

乙方（签字/盖章）：

日期：