甲方（赡养方）：_________，身份证号码：________________，住址：_______________________________。

乙方（被赡养方）：李某，身份证号码：________________，住址：_______________________________。

根据中华人民共和国相关法律法规，甲方与乙方本着自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，就乙方的赡养及房产遗赠事宜达成如下协议：

第一条　协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方的权利和义务，确保乙方在生活上得到周全照顾，并明确乙方在去世后将其房产遗赠给甲方的相关条款，从而保障乙方的生活品质与甲方的合法权益。

第二条　甲方的权利和义务

1. 甲方应按照本协议的约定，定期提供乙方生活所需的经济支持，包括但不限于：日常生活费用、医疗费用、护理费用等。

2. 甲方有权对乙方的生活安排提出合理建议及管理，但须尊重乙方的个人意愿。

3. 甲方应定期与乙方沟通，了解乙方的生活、健康状况，确保及时提供帮助。

4. 甲方应遵守本协议的所有约定，确保不影响乙方的正常生活和尊严。

第三条　乙方的权利和义务

1. 乙方有权要求甲方按照约定提供必要的生活支持与照顾，享受良好的生活条件。

2. 乙方应如实告知甲方个人的健康状况及生活需求，并主动配合甲方的照顾工作。

3. 乙方在生活中应保持良好的习惯，尽量保持身体健康，如因乙方自身原因导致的健康问题，甲方不承担相关责任。

4. 乙方持有的房产在其去世后，依照本协议约定无条件遗赠给甲方，乙方应及时办理相关的遗赠公证等法律手续。

第四条　房产的具体情况

1. 乙方名下房产的详细信息：_______________________（包括产权证号、地址、面积等）。

2. 该房产在乙方去世时，甲方有权利全权继承，乙方在世时不得将此房产出售、转让、抵押或赠予他人。

第五条　合同条款的变更与解除

1. 本协议的任何条款如需变更，须经双方协商一致并签署书面协议方可生效。

2. 如甲方未能按照本协议约定履行责任，乙方有权解除本协议并追究其违约责任。

3. 如乙方因不可抗力导致无法继续履行本协议的权利，甲方应给予理解，并可讨论协商解决方案。

第六条　违约责任

1. 甲方如未按时支付乙方生活费用，每逾期一天，应支付乙方应得生活费用的0.5%作为违约金。

2. 乙方如未按照本协议约定进行沟通、配合，或拒绝接受甲方的合理照顾，则甲方有权停止支付生活费用。

3. 一方如违反本协议的其他条款，应赔偿对方因此遭受的全部损失，包括但不限于合理的律师费用和其他相关费用。

第七条　合同生效条件

本协议自双方签署之日起生效，协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。本协议有效期至乙方去世，若发生任何隐瞒或误导将导致协议失效。

第八条　其他事项

1. 双方保证在签署本协议前已充分理解并接受所有条款，没有任何误解或强迫。

2. 如本协议因法律法规的变更而影响其效力，双方应及时协商修改，以确保协议内容的合法性。

3. 因本协议产生的争议，由双方友好协商解决；如协商不成，任何一方可向有关部门提起诉讼。

4. 本协议中的附加条款，如有，需要双方书面确认并签字后方可生效。

本协议书由双方亲自签署，并于签署之日生效。

甲方签字：______________ 日期：______年____月____日

乙方签字：______________ 日期：______年____月____日

见证人签字：______________ 日期：______年____月____日