合同编号：_______

甲方（老年人）：____________________

身份证号：___________________________

地址：_______________________________

联系方式：___________________________

乙方（护理人）：____________________

身份证号：___________________________

地址：_______________________________

联系方式：___________________________

鉴于：

1. 甲方为年长者，需依赖他人提供必要的护理服务。
2. 乙方同意提供必要的护理服务，并获取甲方的财产遗赠。

双方在平等、自愿的基础上，就甲方的护理服务及财产遗赠达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利和义务，保障甲方在生活中获得必要的护理服务并确保乙方获得相应的财产遗赠。

第二条 双方权利与义务

1. 甲方的权利：
a. 有权要求乙方提供约定的护理服务，并享受相关服务质量与安全。
b. 有权随时对养老护理服务进行监督，提出合理的建议和要求。
c. 可以根据健康状况和需求变更服务方式，但需提前通知乙方。

2. 甲方的义务：
a. 按时支付约定的护理服务费用，费用标准详见本协议第五条。
b. 向乙方提供必要的健康信息，以便于乙方制定合适的护理计划。
c. 尊重乙方的劳动，维护良好的合作关系。

3. 乙方的权利：
a. 有权获得约定的服务费用和甲方承诺的遗赠。
b. 有权对甲方的要求进行合理的拒绝，如请求超过服务能力范围。
c. 有权根据实际情况调整护理方案，并需及时通知甲方。

4. 乙方的义务：
a. 按照约定提供专业、细致的护理服务，确保甲方的生活质量。
b. 定期向甲方汇报护理情况，记录并存档关于甲方健康的相关信息。
c. 关注甲方的心理和情感需求，提供必要的陪伴和关怀。

第三条 护理服务内容

1. 乙方应提供的护理服务包括但不限于：
a. 日常生活照料：饮食、起居、洗漱等方面的帮助。
b. 健康监测：根据医疗需要，定期测量血压、血糖等健康指标。
c. 医疗协助：协助甲方就医、用药，必要时陪伴就医。
d. 心理关怀：关注甲方的心理状态，提供情感支持与陪伴。

2. 服务时间：乙方应按照双方约定的时间提供护理服务，具体服务时间安排如下：
____________（请填写具体时间和频率）。

第四条 财产遗赠约定

1. 甲方同意在其身故后，将其名下的财产按照以下方式遗赠给乙方：
a. 现金遗赠：__________元。
b. 不动产遗赠：位于________________的房产一处。
c. 其他财产：___________（详细列明）。

2. 该遗赠将于甲方去世后，依法进行过户和处理，乙方应承担相应的费用。

第五条 护理服务费用

1. 甲方应向乙方支付护理服务费用，具体金额为：_________元（可按月/季度/年支付）。
2. 费用支付方式：甲方同意通过银行转账、现金等方式支付，每月____日前支付上个月的护理费用。

第六条 违约责任

1. 若甲方未能按时支付护理费用，乙方有权要求甲方支付违约金，违约金的标准为未支付金额的____%。
2. 若乙方未按照协议约定提供服务，甲方有权要求乙方改正，并可解除本协议，乙方需承担相应损失。
3. 双方因本协议产生的争议应友好协商解决，协商不成的，任何一方均可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第七条 合同的生效与变更

1. 本合同自双方签字之日起生效。
2. 本合同的任何变更应以书面形式进行，并经双方签字确认。
3. 任何一方如需解除合同，应提前____天通知对方，书面形式确认。

第八条 附则

1. 本合同一式两份，双方各持一份，具同等法律效力。
2. 合同内容未尽事宜，双方可另行协商补充，如补充约定内容与本合同有冲突，以本合同为准。

甲方（签字）：__________________

乙方（签字）：__________________

日期：_______年____月____日

地点：____________________________