甲方（老人）：______________，性别：____，身份证号码：______________，住址：___________________。

乙方（照护服务提供者）：______________，性别：____，身份证号码：______________，住址：___________________。

鉴于甲方年事已高，日常生活和健康状况需得到适当的照护和关照；乙方为具备合法资格且愿意提供居家照护服务的人员；而甲方希望在生前约定遗赠事宜，乙方则愿意接受该遗赠并为甲方提供必要的照护服务。根据《中华人民共和国合同法》的有关规定，双方经充分协商，特订立本协议，以明确彼此的权利和义务。

第一条 协议目的
本协议旨在明确乙方对甲方居家照护服务的提供条件，以及关于甲方遗赠乙方的相关条款，确保甲方在其剩余生命周期内能够得到充分的照护。

第二条 服务内容
1. 乙方应为甲方提供以下服务：
1.1 日常生活照护，包括饮食、起居、卫生、服药管理等；
1.2 健康监测，包括定期测量血压、血糖等；
1.3 心理慰藉与陪伴，满足甲方的情感需求；
1.4 协助甲方进行必要的康复训练，遵循医生的康复计划。

2. 乙方应根据甲方的身体状况与需求调整照护计划，并及时与甲方及其家庭成员沟通。

第三条 合同条款
1. 服务时间与地点
1.1 本协议签署后，乙方应于____年____月____日开始为甲方提供居家照护服务，服务地点为甲方住所。
1.2 服务时间为每日____小时，具体时间段为____至____。

2. 服务费用
2.1 照护服务费用为每月_____元人民币，甲方应于每月____日前将费用支付给乙方。
2.2 乙方应开具相应的收款凭证，确保费用透明。

3. 资产遗赠条款
3.1 甲方同意在其去世后将其所有财产（包括房地产、存款等）遗赠给乙方，以作为乙方提供照护服务的补偿。
3.2 该遗赠事宜需在甲方的遗嘱中明确注明，遗赠的具体财产和价值由双方另行约定。

第四条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方按照协议内容提供相应的服务。
1.2 甲方应如实向乙方通报自身的健康状况，并积极配合乙方进行日常照护和医疗服务。
1.3 甲方承诺在协议中规定的服务期间，自身无不当行为，确保乙方能够正常履行其义务。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权获得甲方按时支付的服务费用。
2.2 乙方应具备必要的服务资质，保证照护服务的专业性和安全性。
2.3 乙方应对甲方的信息和隐私保密，未得到甲方同意，不得向任何第三方透露。

第五条 违约责任
1. 任一方违反本协议的相关条款，导致损害发生的，应承担违约责任，并对此次违约造成的损失进行赔偿。
2. 若乙方未能按合同约定提供照护服务，甲方有权要求乙方整改，并可视情节严重程度要求中止协议或请求赔偿。
3. 若甲方未能按时支付服务费用，乙方有权暂停服务，并可向甲方追索应付款项。

第六条 合同效力
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，无论其性质或条款如何变更，均应得到双方的书面同意。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。

第七条 争议解决
1. 本协议在履行过程中若发生争议，双方应本着友好协商的原则解决。
2. 若协商不成，可向甲方户籍所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他条款
1. 除本协议中约定的内容外，双方可根据实际情况再行协商其他约定，并形成书面补充协议。
2. 本协议的任何修改或补充均需双方协商一致，并形成书面文件。

甲方（签字）：__________________ 日期：____年____月____日

乙方（签字）：__________________ 日期：____年____月____日