协议编号：__________

签订地点：__________

签订日期：____年__月__日

甲方（老年人）：
姓名：__________
性别：__________
年龄：__________
身份证号：__________
住址：__________

乙方（扶养人）：
姓名：__________
性别：__________
年龄：__________
身份证号：__________
住址：__________

鉴于：

1. 甲方寻求在家庭环境中得到持续的照护服务，以保障其生活质量。
2. 乙方愿意提供照护服务，并在甲方去世后继承甲方的遗产。
3. 双方经友好协商，就上述事宜达成如下协议。

第一条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权请求乙方提供必要的居家照护服务，确保其在生理、心理上得到良好照顾。
1.2 甲方需按时支付约定的照护费用，并按照本协议的规定管理和分配遗产。
1.3 甲方应向乙方如实披露自身的健康状况及需求，如有重大变化，应及时通知乙方。
1.4 甲方有权随时提出对护工服务的要求和建议，并享有对服务质量进行监督的权利。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权获得甲方约定的照护费用，并在甲方去世后取得其遗产。
2.2 乙方需按照甲方的需求，提供全面的居家照护服务，包括但不限于饮食安排、日常起居、心理陪伴等。
2.3 乙方应遵守职业道德，诚实守信，不得擅自变更、转让或泄露甲方的个人信息和隐私。
2.4 乙方应定期向甲方汇报照护服务的情况，并对甲方的反馈及时做出调整。

第二条 服务内容

1. 居家照护服务内容包括但不限于：
1.1 日常生活照护：包括饮食安排、起床、洗漱、穿衣、如厕等。
1.2 健康管理：按医生建议定期检查身体状况，服药管理，陪同就医。
1.3 心理陪伴：提供情感支持，陪伴甲方进行休闲和兴趣活动。
1.4 家务管理：协助甲方处理日常家务，保持居住环境清洁。

第三条 费用及支付方式

1. 服务费用：
1.1 甲方同意按月支付乙方照护费用，金额为人民币__________元（小写：__________元）。
1.2 费用的调整须经双方协商确认，并通过书面形式进行。

2. 支付方式：
2.1 甲方应于每月的____日前将当月费用支付给乙方指定账户。
2.2 逾期支付将按每日千分之____的滞纳金进行补偿。

第四条 遗产分配

1. 在甲方去世后，乙方将有权继承甲方合法所拥有的财产，具体分配按以下方案执行：
1.1 甲方承诺在遗嘱中明确乙方为主要继承人。
1.2 继承范围包括甲方名下的所有动产、房地产及存款，具体以法律生效的遗嘱为准。

2. 甲方应在本协议签署后____日内，将遗嘱文本交与乙方确认。

第五条 违约责任

1. 甲方违约责任：
1.1 若甲方未按时支付照护费用，乙方有权要求甲方承担逾期支付的滞纳金。
1.2 若甲方无故拒绝接受乙方的照护服务，乙方有权解除本协议，并要求甲方赔偿因违约造成的损失。

2. 乙方违约责任：
2.1 若乙方未按照协议约定提供照护服务，甲方有权要求乙方进行整改并补偿因此产生的额外支出。
2.2 若乙方泄露甲方个人隐私信息，甲方有权要求乙方承担法律责任，并要求赔偿损失。

第六条 合同的生效与修改

1. 本协议自双方签字之日起生效，具有法律效力。
2. 本协议的任何修改、补充均需经双方协商同意，并以书面形式进行。

第七条 争议解决

1. 本协议的解释及争议解决应遵循中华人民共和国相关法律法规。
2. 双方因本协议产生的任何争议，应首先友好协商解决；如协商不成，可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第八条 其他约定

1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。
2. 本协议的条款如有不明确之处，须由双方共同协商 clarifying.

甲方（签字）：____________________
乙方（签字）：____________________

见证人（签字）：____________________

日期：____年__月__日