本协议由以下双方于____年__月__日签署：

甲方（遗赠人）：______________
身份证号：______________________
联系方式：______________________
地址：__________________________

乙方（扶养人）：______________
身份证号：______________________
联系方式：______________________
地址：__________________________

鉴于：
1. 甲方希望在其晚年获得必要的个人护理和扶养服务。
2. 乙方有意愿在一定条件下为甲方提供所需的个人护理服务，且期望在甲方去世后能获得一定形式的遗产继承。

为明确双方的权利与义务，特此签订本《遗赠扶养协议：个人护理服务提供与遗产继承保障合同》（以下简称为“本协议”）。

第一条 定义
1.1 遗赠：指甲方在其去世后，按照本协议约定，将其部分或全部的遗产赠与乙方的行为。
1.2 个人护理服务：包含但不限于日常生活照料、精神陪伴、医疗协助、家庭清洁等服务，具体内容详见后续条款。

第二条 甲方的权利与义务
2.1 甲方有权要求乙方按照约定的标准提供个人护理服务。
2.2 甲方应如实告知乙方其身体健康状况及对个人护理服务的具体需求。
2.3 甲方有权随时对乙方的服务提出意见，乙方应及时作出回应。
2.4 甲方应按时支付乙方在本协议规定的费用，并提供必要的工作环境与条件。

第三条 乙方的权利与义务
3.1 乙方应负责为甲方提供约定的个人护理服务，并确保服务质量。
3.2 乙方应保持与甲方良好的沟通，并根据甲方的需求及时调整服务内容。
3.3 乙方有权根据提供的服务时间和质量向甲方收取相应的服务费用。
3.4 乙方承诺在甲方去世后，根据本协议的约定，继承甲方部分或全部遗产。

第四条 服务内容及标准
4.1 乙方将按照以下内容为甲方提供个人护理服务：
4.1.1 日常生活照料：包括饮食、洗漱、穿衣、如厕等生活事务。
4.1.2 精神陪伴：定期与甲方交谈，陪同就医、散步，缓解心理压力。
4.1.3 医疗协助：协助甲方进行健康检查、药物管理等医疗相关事务。
4.1.4 家庭清洁：定期打扫甲方居住环境，保持卫生及整洁。
4.2 服务标准：乙方应在服务过程中尊重甲方的个人隐私及生活习惯，确保服务的个性化与人性化。

第五条 费用及支付方式
5.1 甲方应于每月的首日支付乙方____元作为服务费用。
5.2 费用支付方式为银行转账或现金支付，转换方式须提前通知对方。
5.3 甲方如未能按时支付费用，乙方可立即中止服务，并有权追索相关费用。

第六条 遗赠内容及条件
6.1 乙方在甲方去世后，可继承甲方遗产中总值不超过____%的部分，具体遗产内容和价值按甲方遗嘱或法律规定执行。
6.2 甲方在生前有权修改遗赠内容，但应书面通知乙方。甲方对遗赠内容的任何更改，均需遵循法律规定，合法有效。

第七条 违约责任
7.1 甲方如未能按照约定提供真实和准确的健康信息，乙方可免责减少或终止服务，且不承担因为甲方错误信息导致的损失。
7.2 乙方如未能按照服务标准提供护理服务，甲方有权要求乙方整改，并在整改无效的情况下解除本协议，乙方需对此承担相关的损失赔偿责任。
7.3 任何一方在协议生效后，单方面解除协议需提前__天书面通知对方，并承担因此产生的合理损失。

第八条 其他条款
8.1 本协议在双方签署后立即生效，有效期限至甲方去世或另行解除协议为止。
8.2 如有争议，双方应通过友好协商解决；如无法协商解决，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
8.3 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方签字：_________________
乙方签字：_________________

日期：____年__月__日
地点：____________________