甲方（老人）：______________，身份证号：___________________，住所：___________________________________。

乙方（照护人）：______________，身份证号：___________________，住所：___________________________________。

鉴于甲方希望在自己年老体弱之际，获得适当的居家照护服务，同时乙方愿意提供相关服务，双方本着自愿、平等、公正的原则，达成如下协议，以共同遵守。

第一条 协议的目的
本协议旨在建立甲方与乙方之间的居家照护服务关系，并就甲方的财产继承问题作出约定。甲方同意在其身故后将其部分财产继承给乙方，以交换乙方对其提供的照护服务。

第二条 权利和义务
1. 甲方的权利
a. 甲方有权获得符合其身体状况和需求的照护服务。
b. 甲方有权随时要求乙方修改服务内容，但须提前沟通，乙方应予合理处理。
c. 甲方有权在协议有效期内，自行决定是否终止协议，但需提前通知乙方。

2. 甲方的义务
a. 甲方必须如实向乙方提供其身体状况、生活习惯及其他必要信息，以便乙方提供适当的照护服务。
b. 甲方应按时支付乙方的服务费用，具体金额和支付方式见协议附录。
c. 甲方不得故意刁难、妨碍乙方提供照护服务。

3. 乙方的权利
a. 乙方有权按约收取甲方的照护费用。
b. 乙方有权根据甲方的实际情况，合理安排照护服务的内容和时间。
c. 乙方有权在甲方违反合同约定时，处罚或终止协议。

4. 乙方的义务
a. 乙方应充分尊重甲方的隐私和尊严，提供温暖、周到的照护服务。
b. 乙方应根据甲方的要求和健康状况，及时调整照护计划。
c. 乙方必须定期向甲方报告其身体健康状况，如发现异常情况应立即采取适当措施。

第三条 合同条款
1. 服务内容
a. 乙方应为甲方提供以下照护服务：生活起居照料、饮食营养管理、日常健康护理、适当文娱活动等。
b. 具体的服务细则由甲方与乙方根据需要另行协商确定，并形成书面协议，作为本协议的补充部分。

2. 服务费用
a. 照护服务的费用按月计费，具体金额为人民币_________元。
b. 甲方应在每月的____日前支付当月的照护费用，支付方式为______（现金/银行转账等）。

3. 财产继承
a. 甲方在其身故后，将其以下财产（具体财产说明）遗赠给乙方，作为对乙方提供照护服务的补偿。
b. 甲方在生前可随时变更、撤销本条款，具体形式为书面通知乙方。

4. 合同有效期
本协议自双方签字之日起生效，直到甲方身故或双方协商一致终止。

第四条 违约责任
1. 如果任何一方违反本协议的约定，导致对方受到损失，应依法承担赔偿责任。
2. 乙方如未能按照约定提供照护服务，造成甲方身体健康受到损害，应向甲方承担相应赔偿责任。
3. 甲方如未按时支付照护费用，乙方有权要求甲方支付逾期违约金，具体金额为_____________________________________________________________________。

第五条 合同生效条件
本协议应由甲方和乙方共同签署，并经双方签署日期的见证人签字确认，合同方可生效。合同的任何修改和补充均须以书面形式进行，并经双方签署确认。

第六条 争议解决
本协议产生的争议，双方应通过友好协商解决。如协商不成，任何一方均可向乙方所在地法院提起诉讼。

第七条 其他
1. 本协议正本一式两份，甲方和乙方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事项，双方可另行协商解决。

甲方签字：______________________ 日期：____________________

乙方签字：______________________ 日期：____________________

见证人签字：______________________ 日期：____________________

（以上为协议的示范文本，具体内容和格式可根据实际情况进行调整和修改。）