本协议由以下双方于______年____月____日签署：

甲方（服务提供方）：___________________
联系方式：_____________________________

乙方（被服务方）：___________________
联系方式：_____________________________

鉴于甲方愿意为乙方提供养老服务，乙方愿意在特定条件下遗赠财产以支持甲方的养老服务，双方经友好协商达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲乙双方在养老服务和财产遗赠方面的权利和义务，确保乙方在晚年生活中获得全面的关怀与支持。

第二条 权利和义务
1. 甲方的权利和义务
a. 甲方有权按约定提供相关的养老服务，包括但不限于：居住环境的提供、生活照料、医疗服务、心理疏导、社交活动组织等。
b. 甲方应遵守相关法律法规，提供符合标准的服务，并确保服务质量的持续监控和改善。
c. 甲方有义务在乙方入住期间定期与乙方及其亲属沟通，了解其需求及意见。
d. 甲方须妥善保管乙方的个人财物及隐私信息，不得擅自披露或损坏。
2. 乙方的权利和义务
a. 乙方有权享受甲方按照协议提供的所有养老服务。
b. 乙方需按时支付相应的服务费用，费用金额详见后续条款。
c. 乙方需如实告知甲方其健康状况及潜在风险，以便甲方提供更为妥善的服务。
d. 乙方需在协议生效后，对于其财产的遗赠事宜予以明确。

第三条 服务内容
1. 甲方应按照乙方的需要，提供以下服务：
a. 生活照料：包括但不限于饮食、起居、护理等。
b. 医疗护理：定期安排健康检查并协同医生提供必要的医疗服务。
c. 心理关怀：定期开展心理辅导与老年人活动，增强其生活质量。
d. 社交活动：组织丰富多彩的文娱活动，促进乙方与其他老年人的交流与互动。
2. 具体服务内容应在乙方入住后的详细评估中确定，并形成《服务协议确认书》。

第四条 服务费用及支付方式
1. 乙方接受甲方的服务，并同意按照如下标准支付服务费用：
a. 月度服务费用：人民币______元整（￥__________）。
b. 上述费用包括所有约定的服务，但不包括特殊护理和医疗费用。
2. 乙方应于每月______日前，将服务费用支付至甲方指定账户。账户信息由甲方书面通知乙方。

第五条 遗赠条款
1. 乙方同意在本协议生效至其生命终止期间，将其合法财产中的______部分（具体财产说明）视为遗赠给甲方，以支持其后续的养老服务。
2. 该遗赠将按照乙方的真实意愿进行处理，并需要在乙方的遗嘱中予以明确说明。

第六条 违约责任
1. 若甲方未能按照协议内容提供约定服务，乙方有权要求甲方改正并赔偿因此造成的经济损失。
2. 若乙方未按时支付服务费用，甲方可追索拖欠的费用，并可暂停相应的服务，直至费用支付完成。
3. 双方均可在发现对方存在严重违约行为时，提前终止协议，但需提前______日书面通知对方。

第七条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议的修改、补充需经双方书面同意，并附加补充协议。

第八条 其他条款
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议的解释与争议的解决应依据中国法律进行。
3. 若协议中有未尽事宜，双方可另行协商追加相关条款，以保障双方合法权益。

甲方（签字）：________________ 日期：______年____月____日
乙方（签字）：________________ 日期：______年____月____日