——老年人居家照护服务协议书
甲方(老年人):__________,身份证号:____________________________
乙方(照护服务提供方):__________,法人代表:____________________,联系电话:________________
为了保障甲方在居家期间的生活品质,维护甲方的权益,同时明确乙方在提供老年人照护服务过程中的权利和义务,甲乙双方本着平等、自愿的原则,达成以下协议:
第一条 服务内容
1.1 乙方应为甲方提供居家照护服务,包括但不限于生活照料、健康管理、心理疏导、陪伴交流等。
1.2 具体服务项目包括:
(1) 日常生活服务:如饮食准备、起居协助、卫生清洁等;
(2) 健康监测:协助甲方按时服药、定期测量血压、血糖等;
(3) 心理支持:提供陪伴和心理疏导服务,保证甲方的心理健康;
(4) 紧急救助:发生突发情况时,乙方须立即采取紧急措施并联系甲方家属或医院。
第二条 双方权利和义务
2.1 甲方权利:
(1) 在服务期间享有乙方提供的所有照护服务;
(2) 随时了解乙方的服务内容及服务质量;
(3) 如对服务不满意,有权要求更换服务人员或解除协议;
(4) 有权要求乙方提供服务记录,以及对其服务工作中存在的问题进行反馈和改善。
2.2 甲方义务:
(1) 按照协议约定向乙方支付相应的服务费用;
(2) 积极配合乙方的工作,提供真实、准确的个人健康状况和生活习惯的信息;
(3) 尊重乙方的专业判断,如存在特殊情况要及时与乙方沟通。
2.3 乙方权利:
(1) 有权按照协议约定收取服务费用;
(2) 有权要求甲方按照约定的时间和地点接受服务;
(3) 在服务过程中,发现甲方有伤害自身健康的行为时,有权采取必要的措施以维护其安全。
2.4 乙方义务:
(1) 提供符合专业标准的照护服务,确保甲方的身体和心理健康;
(2) 定期向甲方反馈服务情况,并提出相应建议;
(3) 保护甲方个人信息的隐私,不得泄露给第三方;
(4) 在服务过程中,遇到任何安全问题,须及时告知甲方及其家属。
第三条 服务费用
3.1 服务费用标准为:每月__________元人民币(大写:__________元)。
3.2 付款方式为:每月提前3日内支付当月费用至乙方指定账户。
3.3 甲方如逾期支付服务费用,乙方有权加收每逾期一天__________元的滞纳金。
第四条 合同的变更与解除
4.1 合同的变更应采用书面形式,经甲乙双方协商一致后方可生效。
4.2 甲方在提供服务的过程中,如有特殊情况需要临时解除协议的,应提前__________天通知乙方;
4.3 乙方如需解除协议,应提前__________天通知甲方,除非因甲方违约情形。
第五条 违约责任
5.1 任何一方违约,给另一方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。
5.2 甲方如未按约定支付费用,乙方有权暂停服务。
5.3 乙方如未按约定提供服务,甲方有权要求其在合理的期限内纠正或进行赔偿。
第六条 合同的生效和其他事项
6.1 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为__________年,期满后如无异议,自动续约。
6.2 本协议未尽事宜,双方可另行商议并签署补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
6.3 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签字): 乙方(盖章):
日期:______年______月______日 日期:______年______月______日