协议编号：________

甲方（被扶养人）：________
身份证号码：________
住址：________

乙方（扶养人）：________
身份证号码：________
住址：________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿的原则，就甲方在老年期间的长期照料和财产继承事宜达成如下协议。

第一条 协议目的
甲方希望在老年时期获得乙方提供的长期照料服务。乙方同意在甲方的生活、医疗和精神等各方面提供支持与照顾，以换取甲方的遗赠财产。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
(1) 甲方有权要求乙方提供必要的生活照料、医疗服务及精神慰藉，并享有乙方自愿提供的额外帮助。
(2) 甲方应按照约定支付乙方的相关费用，包括但不限于日常生活保障费用及医疗费用，具体支付标准见附录一。
(3) 甲方有权在协议解除或乙方违约的情况下中止乙方的照料责任。
(4) 甲方应如实提供个人健康状况及生活需求的信息，确保乙方能够提供适宜的照护。

2. 乙方的权利与义务：
(1) 乙方有义务根据甲方的需求提供必要的生活照料和医疗服务，确保甲方的基本生活需求得到满足。
(2) 乙方有权根据甲方的情况提供建议和意见，帮助甲方进行健康管理。
(3) 乙方应定期向甲方报告照料情况，确保甲方对自身状况的了解。
(4) 乙方有权在甲方违反协议条款的情况下要求解除协议。

第三条 合同条款
1. 服务内容：
(1) 乙方承诺提供的服务包括但不限于：日常饮食、起居照护、健康监测、就医陪护、心理辅导等。
(2) 乙方需妥善处理甲方的个人财物，保持甲方居住环境的安全与整洁。

2. 财产继承：
(1) 甲方同意在其去世后，将其依法拥有的财产（包括但不限于银行存款、房产、物品等）全部遗赠给乙方。
(2) 甲方可在协议签订后，随时对遗赠内容进行变更或撤销，但需提前通知乙方。

3. 支付条款：
(1) 甲方应按照附录一所列的支付标准，定期向乙方支付照护费用。
(2) 若甲方因经济状况变化无法支付，双方应协商解决方案。

4. 合同期限：
(1) 本协议自签署之日起生效，有效期至甲方去世或双方另行约定解除。
(2) 任何一方如需解除协议，应提前30天书面通知对方。

第五条 违约责任
1. 若任何一方违反本协议的条款，守约方有权要求违约方承担违约责任，包括但不限于赔偿因违约所造成的实际损失。
2. 若乙方未能按照约定履行照护责任，甲方有权要求乙方赔偿相关损失，并有权解除本协议。
3. 若甲方在提供虚假信息或隐藏个人健康状况，导致乙方无法实施有效照护，乙方有权解除协议并不承担相应的照护责任。

第六条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字并盖章之日起生效，双方均应遵守协议内容。
2. 本协议的任何修改或补充需以书面形式作出，并经双方签字确认方可生效。

第七条 争议解决
1. 本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第八条 其他约定
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议的附录及相关文件也是本协议不可分割的部分。
3. 除法律规定的事项外，双方可以根据实际情况另行约定其他条款。

甲方（签字）：________
乙方（签字）：________
签署日期：________
签署地点：________