甲方（提供居家照护的服务单位）：______________________

地址：________________________________________________

联系电话：____________________________________________

乙方（需要照护的老年人）：___________________________

身份证号：____________________________________________

地址：________________________________________________

联系电话：____________________________________________

鉴于：甲方专业从事老年人居家照护服务，乙方因年事已高，需要居家照护和相关服务，双方本着自愿、公平的原则，就乙方接受甲方提供的居家照护及遗赠扶养事宜达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方为乙方提供居家照护服务的内容、方式及相关权利义务，保障乙方在享受居家照护的同时，保证其身心健康，并规范双方在服务过程中应遵循的行为规范。

第二条 服务内容

1. 居家照护服务包括但不限于以下内容：
（1）日常生活照料，如饮食、起居、洗漱、服药等；
（2）必要的心理慰藉与陪伴，减轻乙方的孤独感；
（3）定期陪同乙方就医和体检；
（4）家务整理及必要的环境卫生清理；
（5）其他经双方约定的服务内容。

2. 甲方需确保所提供服务的质量，指定专业照护人员为乙方提供相应的服务，并为照护人员提供必要的培训。

第三条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权根据乙方的实际情况和需要，调整居家照护服务的内容与时间。
（2）甲方应在服务过程中确保乙方的隐私权，任何情况下不得泄露乙方的个人隐私。
（3）甲方需保证服务人员的专业性，提供合格的服务。
（4）如服务遇到特殊情况（如疫情、自然灾害等），甲方有权采取适当的调整。

2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方有权要求甲方提供符合约定标准的居家照护服务。
（2）乙方应如实告知甲方有关健康状况及照护需求的相关信息。
（3）乙方负责合理使用甲方提供的服务，遵循照护人员的指导。
（4）乙方应按约定支付照护服务费用。

第四条 服务费用及支付方式

1. 双方约定，乙方需支付甲方的居家照护服务费用为人民币________元（￥_______），每月支付一次，支付时间为每月的______号。

2. 乙方应通过银行转账或其他双方约定的方式支付费用，甲方需在乙方支付后提供相应的收据或发票。

第五条 合同条款的修改与解除

1. 本协议自双方签字之日起生效，任何一方若需修改或解除本协议，须提前通知其他方，并经过双方协商同意。

2. 在服务期间，若乙方因健康状况变化或其他原因需要修改服务内容，甲方需根据实际情况调整。若乙方需要解除协议，需提前______天通知甲方，并结清相关费用。

第六条 违约责任

1. 若甲方未能按约定提供合格的服务，乙方有权要求其纠正并赔偿因此造成的直接损失，包括但不限于医疗费用、替换照护服务费用等。

2. 若乙方未按时支付服务费用，甲方有权停止服务，并收取逾期付款的利息，利息按未支付金额的______%计算。

第七条 其他约定

1. 本协议的未尽事宜，双方可通过友好协商解决。若协商无果，任何一方可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3. 本协议自双方签字或盖章之日起生效，并持续有效，直至照护服务结束。

甲方（盖章）：______________________

签字：______________________________

日期：______年____月____日

乙方（签字）：______________________

日期：______年____月____日