甲方（高龄人士）：__________

身份证号码：___________________

联系方式：______________________

住址：__________________________

乙方（照料人）：__________

身份证号码：___________________

联系方式：______________________

住址：__________________________

鉴于甲方已进入高龄阶段，需对其生活进行全面照料；鉴于乙方愿意提供相应的生活照料服务，并接受甲方的遗赠，双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利义务，确保甲方在晚年生活中获得高质量的照料服务，并在其去世后，乙方有效继承甲方的遗产。

第二条 双方的权利和义务

1. 甲方的权利和义务：
1.1 甲方有权获得乙方提供的生活照料服务，包括但不限于日常饮食、个人卫生、医疗服务、心理关怀等。
1.2 甲方应如实告知乙方其健康状况及特殊需求，并定期进行健康检查。
1.3 甲方应按期支付约定的照料费用，提供必要的生活环境及照料条件。
1.4 甲方有权随时提出对生活照料服务的合理要求。

2. 乙方的权利和义务：
2.1 乙方有权依照协议约定的条款，获得甲方的遗产作为报酬，包括但不限于甲方的现金、房产及其他资产。
2.2 乙方需确保为甲方提供全面、优质的照料服务，满足甲方的生活需求，尊重其个人意愿和隐私。
2.3 乙方应定期向甲方反馈其照料状况和甲方的健康状态，必要时请专业医生进行检查和治疗。
2.4 乙方应妥善保管甲方的遗产信息，并在甲方去世后，依据法律法规及本协议的约定，妥善处理甲方的财产。

第三条 合同条款

1. 照料服务内容：
1.1 乙方需提供如下生活照料服务：
- 日常饮食的准备与搭配
- 生活起居的照顾，包括起床、洗漱、就寝等
- 定期陪伴与心理疏导
- 协助就医与用药
- 其他经双方协商确认的照料服务
1.2 乙方需提供一名合格的照料人员，如因故更换，须提前24小时通知甲方并获得同意。

2. 照料费用：
2.1 甲方应向乙方支付的照料费用为：每月人民币______元。
2.2 费用支付方式为：甲方每月___号前将费用支付至乙方指定账户。
2.3 若因甲方健康原因需要额外照料服务，费用由双方另行协商。

3. 遗产分配：
3.1 甲方同意在其去世后，依法将其名下的遗产全部或部分（具体遗产见附件）遗赠给乙方。
3.2 甲方在协议签署日应提供财产清单，如因新财产产生或清理，需及时更新并通知乙方。

第四条 违约责任

1. 若甲方未按约定支付照料费用，乙方有权中止提供服务，直至甲方支付全部应付款项。
2. 若乙方未能履行照料义务，甲方有权要求乙方限期整改；若逾期未改正的，甲方可解除协议并要求乙方赔偿因此造成的损失。
3. 若因不可抗力原因导致合同无法履行，双方均不承担违约责任，但需及时通知对方并证明相关情况。

第五条 合同生效条件

1. 本合同自双方签字或盖章之日起生效，具有法律效力。
2. 双方如需对本合同进行修改或补充，应以书面形式进行，作出修改的部分应为本协议不可分割的一部分。
3. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第六条 争议解决

因本协议引起的任何争议，双方应协商解决；协商不成的，任何一方有权向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第七条 其他事项

1. 本协议的附件包括甲方财产清单及其他相关资料，均为本协议不可分割的一部分。
2. 协议签署地点：___________________
3. 本协议未尽事宜，依照国家相关法律法规进行处理。

甲方（高龄人士）：__________ 签字：______________________

乙方（照料人）：__________ 签字：______________________

签署日期：____年__月__日