协议编号：__________

甲方（委托人）：__________
身份证号码：__________
地址：__________
联系电话：__________

乙方（服务提供者）：__________
公司名称：__________
注册地址：__________
工商注册号码：__________
联系电话：__________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，结合甲方的实际需求，双方友好协商，达成如下协议，以便为老年人提供优质的居家安养服务。

第一条 定义
1. “居家安养服务”是指乙方依照本协议提供的包括但不限于陪伴、生活照料、健康咨询、心理疏导等服务。
2. “服务费用”是指甲方为乙方提供的居家安养服务所需支付的费用，包括基础服务费用及其他约定费用。

第二条 双方权利与义务
1. 甲方权利与义务：
（1）甲方有权要求乙方按照本协议约定的服务内容和标准提供服务。
（2）甲方应按时支付服务费用，确保不拖欠。
（3）甲方应向乙方如实提供与老年人健康、安全相关的信息，并配合乙方的服务工作。
（4）甲方有权对乙方的服务进行监督，如发现服务质量问题，有权要求乙方及时改进。

2. 乙方权利与义务：
（1）乙方应当提供及时、热情、专业的居家安养服务，保障服务质量。
（2）乙方有权收取约定的服务费用，甲方应予以配合。
（3）乙方应根据甲方提供的信息安排合适的服务人员，并负责服务人员的管理与培训。
（4）乙方不得将本协议的权利与义务转让给第三方，除非经甲方书面同意。

第三条 合同条款
1. 服务内容：
（1）乙方提供的居家安养服务包括但不限于：
a. 日常生活协助，例如吃饭、穿衣、洗漱等。
b. 医疗管理，包括提醒用药、协助就医等。
c. 心理疏导，情感陪伴。
d. 健康监测，例如血压、血糖的定期测量。
（2）服务时间由甲方与乙方商定，原则上每周提供至少____小时的服务。

2. 服务费用：
（1）甲方同意按照每月____元的标准支付居家安养服务费用。
（2）服务费用每月支付一次，首次付款应在协议签署日支付，后续付款应在每个月的____日前支付。

3. 服务期限：
（1）本协议自签署之日起生效，有效期为____个月。
（2）届满后，若双方继续合作，需另行签署续约协议。

4. 合同变更与解除：
（1）如需修改或解除本协议，双方应提前一个月书面通知对方。
（2）因不可抗力因素导致无法履行本协议的，双方可协商解除本协议。

第五条 违约责任
1. 若甲方未能按约支付服务费用，每逾期一天，需按未支付费用的____%支付违约金。
2. 若乙方未能按约提供服务，甲方有权要求乙方赔偿由此造成的直接损失，损失金额上限为该服务月费用的____倍。
3. 任一方严重违反本协议，未能及时纠正，另一方可书面通知违约方解除协议，并要求赔偿因此产生的相关费用。

第六条 适用法律与争议解决
1. 本协议的签署、履行及解释均应适用中华人民共和国法律。
2. 双方因本协议产生的争议应首先尽量通过友好协商解决；若协商不成，可向乙方注册地人民法院提起诉讼。

第七条 其他条款
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议共____页，正本____份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
3. 本协议未尽事宜，双方可另行商议并签署补充协议。

甲方（签字）：________________ 日期：_______年_____月_____日

乙方（签字）：________________ 日期：_______年_____月_____日