甲方（老年人士）：___________________
身份证号码：________________________
联系方式：___________________________

乙方（扶养人）：____________________
身份证号码：________________________
联系方式：___________________________

鉴于甲方在生理和心理上的需要，为了保障甲方在晚年生活中的尊严与关怀，甲乙双方签订本协议，达成如下条款：

第一条 定义
本协议中的“老年人士”指年满60周岁以上的自然人；“扶养人”指愿意承担扶养责任的个人或家庭。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权在需要时向乙方申请相应的生活帮助，包括但不限于日常生活照顾、医疗协助、心理支持等。
1.2 甲方有义务提供真实的个人健康状况信息，以便于乙方提供针对性的照护服务。
1.3 甲方同意将其部分财产（具体明细见附件一）作为遗赠，约定在其去世后赠与乙方，以作为乙方为其提供扶养服务的补偿。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权根据甲方的需求，合理安排相关照护措施，并有权要求甲方提供必要的支持与配合。
2.2 乙方有义务为甲方提供照护服务，包括日常起居的照料、陪伴、医疗陪护和饮食管理等。
2.3 乙方须定期向甲方报告其生活及健康状况，以确保甲方在晚年生活中的舒适与安全。

第三条 合同条款
1. 协议期限
本协议有效期为自签署之日起至甲方去世之日止。

2. 支付方式
2.1 甲方应于签署本协议之日向乙方支付一次性服务保障金，金额为人民币________元（大写：_______整），以确保乙方提供长期服务的经济基础。
2.2 该服务保障金不涉及财产的分配，甲方在去世后乙方继承甲方遗赠财产（详见附件一）。

3. 服务标准
3.1 乙方应在合理范围内提供高标准的生活照护服务，包括但不限于：
- 每日安排合适的饮食，提供营养咨询及制作
- 进行定期健康检查，制定和实施健康管理方案
- 提供心理疏导和陪伴服务，定期社交活动
- 协助进行必要的活动和锻炼，保持身体机能

4. 免责条款
乙方不对因甲方自身健康状况或不可抗力因素导致的意外事件承担责任。

第五条 违约责任
1. 任何一方未履行本协议的条款，均视为违约，应根据违约情况承担相应的赔偿责任。
2. 如甲方不履行提供的合作义务，乙方有权要求甲方在合理期限内完成相关义务；若甲方在限期内仍未履行，乙方有权终止本协议。
3. 如乙方未按约定提供照护服务，甲方有权要求乙方在限定时间内做出改正，并可请求赔偿因未履行义务导致的直接损失。

第六条 合同生效条件
本协议自甲乙双方签署之日起生效。协议生效后，任何一方不得擅自修改或解除本协议，若需变更事项，必须书面协商一致并签署补充协议。

第七条 争议解决
因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，应首先友好协商解决；如协商不成，则可提交甲方居住地人民法院诉讼解决。

第八条 附则
1. 本协议未尽事宜，双方可协商解决，并形成书面补充协议。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：___________________
签署日期：_______________________

乙方（签字）：___________________
签署日期：_______________________

附件一：甲方遗赠财产明细
1. 财产类型：__________________
2. 估算价值：_______________
3. 其他说明：_________________