甲方（受托人）: _____________________
乙方（老年人）: _____________________
身份证号: _____________________________
联系方式: _____________________________
地址: ________________________________

鉴于：
1. 甲方具备养老照护及财产管理相关的专业知识和服务能力；
2. 乙方为城市老年人，需提供相应的家庭照护与财产继承服务。

双方经友好协商，达成以下协议，共同遵守：

第一章 合同目的
为了保障乙方在老年生活阶段的居住、健康及生活质量，确保其财产在去世后能够合理、合法地继承，本协议明确双方的权利义务，并约定相关事项。

第二章 权利与义务
第一条 甲方的权利与义务
1. 甲方有权依据本协议约定收取相应的服务费。
2. 甲方应按照协议约定的标准，为乙方提供日常生活照护、健康管理及情感支持等服务。
3. 甲方应对乙方的个人信息和家庭隐私保密，未经乙方同意，不得擅自泄露。
4. 甲方有义务及时反馈乙方的生活状况，如发现乙方健康出现异常，须立即通知乙方及其亲属。

第二条 乙方的权利与义务
1. 乙方有权要求甲方按照协议约定提供相应的服务。
2. 乙方应当按照约定的时间支付服务费用。
3. 乙方有权随时监督甲方的服务质量，如不满服务质量，乙方有权要求改善或解除合同。
4. 乙方应如实告知甲方其健康状况及特殊需求，并配合甲方的服务安排。

第三章 服务内容
第一条 服务项目
1. 日常生活照护，包括但不限于饮食、起居、卫生、陪伴等。
2. 健康管理，包括定期健康检查、药物管理、健康咨询等。
3. 生活协助，包括陪同就医、采购生活用品、管理财务等。
4. 心理疏导，提供情感支持与心理关怀。

第二条 服务标准
甲方应按照行业规范及社会服务标准提供服务，确保服务质量。

第四章 财务安排
第一条 服务费用
1. 乙方应按月支付服务费用，每月费用为人民币_______元，支付日期为每月_______日。
2. 乙方如需增加服务项目，应与甲方协商，甲方将根据新增项目的工作量重新核定费用。

第二条 财产继承
1. 乙方自愿将其合法拥有的财产（具体财产名单附于协议后）在去世后遗赠给甲方；
2. 乙方应于本协议生效后，进行公证或法定手续，以确保甲方能够顺利继承财产。

第五章 违约责任
第一条 违约责任的规定
1. 若甲方未按照约定提供服务，乙方有权要求甲方限期改正并索赔。赔偿金额为未提供服务期间服务费用的_________倍。
2. 若乙方未按时支付服务费用，甲方有权解除合同并要求乙方支付滞纳金，滞纳金为未支付费用的_________%。
3. 若甲方隐瞒其服务能力或提供虚假服务，乙方有权要求解除合同并索赔，赔偿金额为甲方所收取的服务费的_________倍。

第六章 合同的变更与解除
第一条 合同变更
1. 双方通过协商一致，可以对本合同的任何条款进行变更，变更协议应以书面形式确认。
2. 若发生不可抗力事件，导致合同无法履行，双方应协商解决，必要时可解除合同。

第二条 合同解除
1. 任何一方如严重违约，另一方有权单方面解除合同并要求赔偿。
2. 乙方如因健康原因需要更换照护服务，应提前一个月书面通知甲方。

第七章 法律适用与争议解决
本协议的成立、效力、解释及争议解决均适用中华人民共和国相关法律。

如发生争议，双方应通过友好协商解决；如协商无法解决，任何一方均可向甲方住所地的法院提起诉讼。

第八章 合同的生效
本合同自双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：______________________
乙方（签字）：______________________
签约日期：______年____月____日
地点：_________________________________