协议编号：__________
签订日期：__________
签订地点：__________

甲方（遗赠人）：李某
身份证号码：__________________
住址：__________________________

乙方（扶养人）：_________
身份证号码：__________________
住址：__________________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方本着自愿、公平、诚信的原则，就李某的遗赠扶养事宜达成如下协议，双方共同遵守。

第一条 本协议的目的
本协议旨在明确李某（甲方）在生前对乙方的扶养义务及乙方对甲方的扶养责任，确保双方在履行过程中权利义务明确。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利和义务
1.1 甲方有权要求乙方按照协议约定履行扶养义务。
1.2 甲方有权在法律允许的范围内，随时对扶养服务的质量进行监督。
1.3 甲方应提供与扶养相关的必要信息，确保乙方能够有效履行其职责。
1.4 甲方承诺在生命期间不影响乙方的合法权益。

2. 乙方的权利和义务
2.1 乙方有权依据协议获得相应的报酬和 reimbursement。
2.2 乙方应根据协议的约定，提供必要的生活和照顾服务，不得随意降低服务标准。
2.3 乙方应对甲方的生活情况进行及时了解，确保甲方的日常生活得到合理的照顾。
2.4 乙方有权要求甲方及时提供治疗和护理所需的相关信息和文件。

第三条 合同条款
1. 扶养内容
1.1 乙方应为甲方提供以下服务：
a. 生活起居的照顾，包括饮食、起居、卫生等日常生活事务。
b. 定期陪同甲方进行身体检查，及时获取并处理健康状况信息。
c. 甲方的精神慰藉和心理支持。
d. 协助甲方处理与生活相关的各类事务，如与邻里沟通等。

1.2 乙方应定期向甲方反馈服务情况，并记录甲方的健康变化。

2. 扶养报酬
2.1 根据服务内容，双方协定乙方的扶养报酬为每月人民币__________元，支付方式为每月__________日汇款至乙方指定账户。
2.2 若乙方提供的服务超出约定范围，甲方应按照双方协商同意的标准进行相应的报酬调整。

3. 合同期限
本协议自签署之日起生效，直至甲方去世或双方协议终止。

第四条 违约责任
1. 甲方若未按约定义务提供相关信息，导致乙方无法履行扶养义务的，甲方应承担由此造成的相关损失。
2. 乙方如未能按照约定提供服务，甲方有权要求其补救，并可向乙方索赔因其违约所造成的经济损失。
3. 任何一方如需终止合同，应提前30天以书面形式通知对方，违约方需承担相应的违约责任，不得随意解除合同。

第五条 合同生效条件
本协议须由双方签字并加盖公章后生效，未经双方书面同意，任何一方不得擅自变更或解除本协议。

第六条 保密条款
双方须对在本协议履行过程中获悉的对方商业秘密及个人隐私负有保密义务，不得擅自泄露给第三方。

第七条 争议解决
本协议在履行过程中如发生争议，双方应以友好协商的方式解决；如协商不成，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他
1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商并签署补充协议。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方签字：__________
乙方签字：__________

日期：__________
地点：__________