甲方（生活照护服务提供方）：
姓名：____________________
身份证号：________________
地址：____________________
联系电话：________________

乙方（老年人及其遗赠人）：
姓名：____________________
身份证号：________________
地址：____________________
联系电话：________________

鉴于甲方具有提供养老服务的专业能力，乙方希望在今后的人生阶段获得身体与精神上的照护与陪伴，并愿意对甲方进行遗赠安排，双方在自愿、公平、平等的基础上达成如下协议：

第一条 协议的目的
本协议旨在明确甲方对乙方提供的养老服务内容以及乙方对甲方的财产遗赠安排，以确保双方的权益和义务明确。

第二条 服务内容
1. 甲方应为乙方提供以下生活照护服务：
a. 日常生活照料，包括饮食、起居、洗漱、服药及陪伴等。
b. 健康管理服务，包括定期体检、药物管理及健康咨询。
c. 心理支持及社交活动组织，确保乙方精神愉快。
d. 根据乙方需要提供紧急医疗呼叫服务，与当地医院保持联系。
2. 甲方应保证服务质量，确保乙方在服务期间享有安全、舒适的生活环境。

第三条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
a. 甲方有权根据协议约定获得乙方的遗产安排。
b. 甲方应尽职尽责地向乙方提供服务，确保其身体及心理健康。
c. 甲方有义务在服务期间，定期向乙方汇报健康状况及日常生活情况。
d. 甲方应保护乙方的隐私权，不得随意泄露乙方的个人信息及家庭情况。
2. 乙方的权利与义务：
a. 乙方有权在服务期间接受甲方的专业照护。
b. 乙方应如实告知甲方自身的健康状况及特定的照护需求。
c. 乙方应按照协议约定，完成对甲方的财产遗赠安排。
d. 乙方在享受服务期间，有权随时提出对服务质量的意见和建议。

第四条 财产遗赠安排
1. 乙方同意在去世后将其名下的部分财产遗赠给甲方，具体财产如下：
a. 房产：____________________（具体地址、房产证号）。
b. 存款：银行名称，账户号码，金额：____________________。
c. 其他财产：___________________（明确所有其他财产）。
2. 乙方承诺在遗赠财产范围内，不再设立其他遗嘱或协议，确保甲方的权益得到保护。

第五条 违约责任
1. 任何一方违反本协议的约定，均应承担相应的违约责任。
2. 违约方应向守约方赔偿因违约而造成的损失，包括但不限于因违约而产生的直接损失及间接损失。
3. 甲方违反服务义务的，应立即改善服务质量，并依据乙方的要求进行补救。若未能及时补救，乙方有权解除协议并要求赔偿。
4. 乙方未能履行遗赠安排的，甲方可要求其承担相应违约责任，并追求相应的法律手段。

第六条 协议的变更与解除
1. 本协议的任何变更，均须经双方书面同意方可生效。
2. 在协议履行过程中，若一方出现特殊情况，需解除本协议，须提前三十天通知对方，并说明理由。
3. 此外，如因不可抗力因素导致协议无法履行，双方可协商解除本协议。

第七条 合同生效条件
本协议自双方签字之日起生效，未经双方书面同意，不得随意终止或变更。

第八条 其他约定
1. 本协议的未尽事宜，双方可协商解决，如协商不成，按法律程序处理。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：__________________ 日期：__________________________
乙方（签字）：__________________ 日期：__________________________