协议编号：_________________

签署日期：______年____月____日

甲方（老人）：_________________________
身份证号：___________________________
住址：________________________________

乙方（扶养人）：______________________
身份证号：___________________________
住址：________________________________

鉴于：
1. 甲方为独立居住的老人，具备完全的民事行为能力，愿意在今后的生活中接受乙方的扶养与照料。
2. 乙方愿意承担对甲方的全面照顾和养老服务，并希望通过本协议明确双方的权利与义务，以及甲方遗赠财产的安排。

因此，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，经过平等协商，自愿签署本协议，以资共同遵守。

一、协议目的
本协议旨在规范乙方对甲方的养老服务和照料，同时明确甲方在去世后遗产的分配安排，以保障双方的合法权益。

二、双方的权利与义务
1. 甲方的权利：
1.1 甲方有权要求乙方提供必要的生活照料、医疗陪护和精神关怀。
1.2 甲方有权在生活上享有自主权，不得侵犯其个人隐私和自由。
1.3 甲方有权按本协议约定继承遗款和财产，保障自身的利益。

2. 甲方的义务：
2.1 甲方应自主选择其生活方式，合理规范日常生活。
2.2 甲方应如实告知乙方自己健康状况和生活需求。
2.3 甲方需维护良好的生活环境，配合乙方的服务。

3. 乙方的权利：
3.1 乙方有权根据协议约定收取相应的报酬，并享有甲方遗产的部分分配。
3.2 乙方有权对甲方生活进行必要的管理与监督，确保其健康与安全。
3.3 乙方如遇到甲方不合理要求，可拒绝，并与甲方进行沟通协商。

4. 乙方的义务：
4.1 乙方应按照约定提供生活照料、医疗护理及精神慰藉，确保甲方生活质量。
4.2 乙方应及时向甲方反馈护养情况，并保障甲方的生活舒适与安全。
4.3 乙方需确保甲方的隐私权和人身权利不受侵犯，有义务与甲方沟通，尊重其意愿。

三、协议条款
1. 养老服务内容
1.1 乙方应为甲方提供的服务包括但不限于日常饮食、清洁卫生、心理疏导、医疗接送等。
1.2 乙方应定期评估甲方的身体健康与心理状态，并根据实际需要调整服务内容。

2. 报酬及支付方式
2.1 乙方应按照协议约定的服务内容收取相应的报酬，具体金额为人民币_______元/月。
2.2 报酬的支付应于每月的____号前支付至乙方指定的银行账户。

3. 遗产分配安排
3.1 甲方于本协议签署后，明确遗赠乙方其所有遗产的_____分之一（具体比例或现金价值）作为对乙方服务的回报。
3.2 遗嘱的有效性应按照法律法规进行公证，且不得影响甲方其他合法继承人分配。

4. 合同的变更和解除
4.1 若乙方无法继续履行养老服务义务，甲方有权解除本协议。
4.2 若甲方健康状况严重恶化，且无法接受乙方照料，双方可以协商解除协议。
4.3 任何一方如需变更协议内容，须经双方协商一致并签署书面文件。

四、违约责任
1. 若甲方未按照约定支付报酬，乙方可要求甲方在____日内补足欠款，逾期可收取应付金额____%的违约金。
2. 若乙方未按照约定提供服务，甲方有权要求乙方赔偿相应的损失，损失金额为甲方月费的____倍为限。
3. 任何一方违约方需赔偿因违约导致的直接损失，包括但不限于精神损失及其他相关费用。

五、争议解决
任何因本协议引起的争议，双方应友好协商解决；若协商不成，任何一方可向乙方住所地人民法院提起诉讼。

六、协议的生效
本协议自双方签字之日起生效，具有法律效力。

七、其他事项
1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商签署补充协议。
2. 本协议一式两份，甲方与乙方各持一份，具有同等法律效力。

（以下为签字页）

甲方（签名）：_______________________
乙方（签名）：_______________________

签署日期：______年____月____日