甲方（老人）：______________
身份证号：________________
地址：_____________________

乙方（受扶养人）：______________
身份证号：________________
地址：_____________________

鉴于甲方年事已高，需对其日常生活和养老服务进行安排，乙方愿意为甲方提供相关的服务，并根据双方的协议进行遗赠安排。为明确双方的权利与义务，特订立本合同。

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方和乙方在老人遗赠扶养服务及遗产安排方面的权利与义务，确保甲方在生活照料、精神关怀及遗产安排方面的权利得以维护，同时乙方也能合理合法地获得应有的扶养和遗产利益。

第二条 甲方的权利与义务
1. 权利
（1）享有乙方提供的日常生活照料、身体健康监测及精神关怀服务。
（2）有权要求乙方及时提供养老服务，确保生活品质。
（3）在本协议生效后，享有与遗产相关的各项权利，包括但不限于房产、存款、其他资产的处置权。

2. 义务
（1）及时向乙方披露自身健康状况及生活需求。
（2）如实告知乙方有关遗产的相关信息，包括但不限于资产、负债的清单。
（3）按时支付本协议约定的费用和款项。

第三条 乙方的权利与义务
1. 权利
（1）有权依法获得甲方遗留资产中约定的部分作为报酬。
（2）在提供服务期间，有权决策甲方的医疗安排，但需提前与甲方进行沟通。
（3）享有约定的服务费用，依据本合同条款获取合法权益。

2. 义务
（1）及时提供符合行业标准的生活照料及精神关怀服务。
（2）保持与甲方的密切沟通，了解甲方的需求，并对此作出相应的调整。
（3）在甲方临终前，须确保甲方的遗愿得到理解和尊重，并协助其进行遗产的安排。

第四条 服务内容与费用
1. 服务内容
（1）提供每日三餐及营养膳食安排。
（2）协助甲方进行日常活动，如洗澡、穿衣、排泄等。
（3）定期进行身体健康检查，安排必要的医疗服务。
（4）提供精神慰藉，组织文娱活动，促进甲方心理健康。

2. 服务费用
(1) 乙方提供的服务费用为每月人民币____________元。
(2) 甲方应在每月的前五日内将费用支付给乙方，逾期应支付每天千分之五的违约金。

第五条 遗产安排
1. 甲方在生前明确其遗产的具体安排，包括房产、银行存款、股票及其他资产。
2. 乙方能够在甲方去世后第一时间获得约定的遗产份额，具体份额为甲方遗产总额的_______%。
3. 甲方应在本协议签署后3个工作日内向乙方提供所有遗产相关的证明材料，包括房产证、银行存款证明等。

第六条 违约责任
1. 任何一方未能履行本协议约定的义务，均视为违约，应依法承担违约责任。
2. 如甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权中止服务，并要求甲方支付拖欠款项的违约金。
3. 如乙方未按照约定提供服务，甲方有权要求乙方继续履行，并可索赔因此造成的实际损失。

第七条 保密条款
1. 双方均应对在履行本协议过程中获知的对方商业秘密与个人信息承担保密义务，未经对方书面同意，不得向第三方透露。
2. 本条款在协议终止后继续有效。

第八条 合同生效及变更
1. 本协议自双方签字之日起生效，具有同等法律效力。
2. 本协议的任何变更须以书面形式作出，并经双方签字确认。

第九条 争议解决
本协议在履行过程中产生的任何争议，应通过友好协商解决；如协商不成，任何一方均可向甲方住所地的人民法院提起诉讼。

第十条 其它事项
1. 本协议共____页，一式两份，双方各执一份，各份具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，按《中华人民共和国合同法》及相关法律规定处理。

甲方（签字）：__________________
日期：__________________________

乙方（签字）：__________________
日期：__________________________