甲方（受赠人）：_____________，身份证号：________________，住址：________________。

乙方（赠与人）：_____________，身份证号：________________，住址：________________。

鉴于甲方希望长期获得医疗护理和生活照顾服务，乙方愿意根据双方约定提供相关服务，现就甲方的遗赠扶养与乙方的定期居家护理服务达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方在居家护理服务中的权利和义务，确保甲方在接受照护期间的生活质量和权益保障。

第二条 甲方的权利和义务
1. 甲方有权获得乙方提供的居家护理服务，包括但不限于日常生活照顾、饮食安排、医疗协助、心理疏导等。
2. 甲方应按照协议约定，支付相应的服务费用，确保乙方提供的服务不受影响。
3. 甲方应提供真实、完整的健康状况信息，并配合乙方的健康管理和护理计划。
4. 甲方有义务为乙方创造良好的工作环境，尊重乙方的个人权利与工作习惯。

第三条 乙方的权利和义务
1. 乙方有权收取依据本协议约定的服务费用，并获得甲方提供的必要协助。
2. 乙方应按照专业标准提供居家护理服务，保证服务内容的完整性与专业性。
3. 乙方有权根据甲方的健康状况和需求，调整护理计划，并向甲方提供合理的建议。
4. 乙方应当保守甲方的个人隐私和健康信息，除非法律规定或者甲方书面同意，乙方不得将甲方信息提供给第三方。

第四条 合同的具体条款
1. 服务内容
乙方提供的居家护理服务包括但不限于：
（1）生活照料：日常饮食、起居、洗澡、穿衣等；
（2）健康管理：定期测量血压、血糖，提醒按时用药等；
（3）心理疏导：陪伴交流，帮助甲方疏解情绪等；
（4）应急处理：在突发健康问题时，及时提供应急处理。

2. 服务费用
（1）服务费用标准为每月人民币____________元，按月支付；
（2）甲方需在每月的____号之前将服务费用支付至乙方指定账户。

3. 服务时间
（1）护理服务的时间为每日_____小时，具体的服务时间由甲乙双方协商确定；
（2）甲方如需临时调整服务时间，应提前____小时通知乙方。

4. 礼品赠与
作为本协议的依据，甲方同意在其去世后，将其合法财产中的一部分遗赠给乙方，具体遗赠内容如下：
（1）财产类别及数量：_____________________________；
（2）遗赠生效条件：甲方在世期间应保持良好的身体健康，并依本协议接受乙方的护理服务。

第五条 違約責任
1. 甲方如果未按约定时间支付服务费用，需支付逾期违约金，违约金按欠款总额的______%计算；
2. 乙方若未按照协议约定提供服务，甲方有权要求乙方补偿因未提供服务所造成的直接损失；
3. 双方若因不可抗因素导致无法履行合同，及时通知对方并提供相关证明，无需承担违约责任。

第六条 合同的生效与变更
1. 本合同自双方签字之日起生效；
2. 如果需要对本合同进行修改或补充，须经双方协商一致并签署书面协议；
3. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第七条 争议解决
1. 本合同在履行过程中如发生争议，甲乙双方应友好协商解决；
2. 如协商不成，任何一方可向甲方居住地法院提起诉讼。

本协议经双方认真阅读、理解，确认无误后，自愿签署并生效。

甲方（签字）：_________________ 日期：____年____月____日

乙方（签字）：_________________ 日期：____年____月____日