甲方（老人）：[姓名]，性别：[性别]，出生日期：[出生日期]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[详细地址]。
乙方（护理服务提供者）：[姓名]，性别：[性别]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[详细地址]，联系方式：[联系电话]。

鉴于：甲方因年事已高，身体状况逐渐衰退，需要长期的居家护理服务；乙方具备提供相关护理服务的能力。为明确双方的权利和义务，特制定本协议。

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方在接受乙方居家护理服务的同时，承担一定的财产遗赠安排，以促进双方的信任和合作，保障甲方的生活质量。

第二条 护理服务内容
乙方需提供的居家护理服务包括但不限于以下内容：
1. 日常生活帮助：协助甲方进行日常起居、饮食、洗澡、着装、卫生清洁等。
2. 健康监测：定期监测甲方的体温、血压、心率等基本健康指标，记录并报告甲方的健康状况变化。
3. 药物管理：协助甲方按时服用医师开具的各类药物，记录用药情况。
4. 心理陪伴：定期进行沟通和心理疏导，丰富甲方的精神生活。
5. 其他：根据甲方的具体需求，提供适当的护理服务。

第三条 双方权利与义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方按约定提供护理服务。
1.2 甲方应如实告知乙方自己的身体状况及护理需求。
1.3 甲方有权对乙方的服务质量提出意见和建议。
1.4 甲方应及时支付护理费用，按照双方商定的支付方式和时间进行支付。
1.5 甲方保证在协议签署后，按照约定进行财产遗赠的安排。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方应保障提供的护理服务符合国家及行业标准。
2.2 乙方有权根据甲方的生活需求，合理调整服务内容与时间。
2.3 乙方应保护甲方的隐私权，未经甲方同意不得透露甲方个人信息。
2.4 乙方应认真履行服务职责，保持良好的职业操守。
2.5 若乙方因故无法履行服务，应提前通知甲方并协助寻找替代服务人员。

第四条 财产遗赠安排
为保证甲方的生活与护理服务质量，甲方同意在此协议生效之日起，向乙方遗赠以下财产：
1. 财产名称：[具体财产描述]。
2. 财产估值：[估值金额]。
3. 遗赠时点：协议签署后，甲方应在财产转移前准备所有必要文件，并协助办理相关手续。

第五条 护理费用
1. 护理服务费为每月：[费用金额]。
2. 甲方应于每月的第一天通过银行转账或现金支付护理费用。
3. 如遇经济困难，甲方可提前与乙方协商，调整费用支付方式。

第六条 违约责任
1. 若甲方未按时支付护理费用，乙方有权暂停服务，直至费用支付完成。
2. 若乙方未能按约定提供护理服务，甲方有权要求乙方返还部分或全部已支付费用，并有权解除协议。
3. 任何一方若违反协议的条款，均应承担由此产生的损失，损失包括但不限于直接经济损失、间接经济损失及其他可能的合理费用。

第七条 合同生效条件
本合同自双方签字盖章之日起生效。
1. 本协议需双方签到，并加盖双方印章。
2. 本协议一式两份，甲方与乙方各执一份，具有同等法律效力。
3. 若需对本协议进行修改或补充，须经双方书面确认。

第八条 纠纷解决
如双方在履行本协议过程中产生争议，双方应友好协商解决；如协商无果，可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

签署：
甲方（签字）：__________________
日期：__________________________
乙方（签字）：__________________
日期：__________________________