合同编号：_________

签署日期：______年____月____日

甲方（老年人）：__________________

身份证号码：______________________

住址：_____________________________

乙方（照护服务方）：______________

企业名称：_______________________

法定代表人/负责人：________________

联系电话：_________________________

注册地址：__________________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，就老年人住宅照护和遗赠财产分配达成如下协议：

第一条 协议目的

1.1 本协议旨在明确甲方在乙方提供的住宅照护服务期间的照护安排及双方在此期间的权利与义务，确保甲方在享有照护服务的同时，乙方能获得甲方的财产遗赠。

第二条 双方权利与义务

2.1 甲方的权利与义务

（1）甲方有权要求乙方提供符合其需求的日常生活照护服务，包括但不限于饮食、起居、卫生、社交活动等方面。

（2）甲方应根据协议约定及时向乙方支付服务费用，确保服务的持续进行。

（3）甲方应如实向乙方告知自身的健康状况及生活需求，配合乙方的照护安排。

（4）甲方有权在照护期间，要求乙方提供安全、舒适的居住环境，保障其人身、财产安全。

（5）甲方有权在协议有效期内，自由终止本协议，但需提前30天以书面形式通知乙方。

2.2 乙方的权利与义务

（1）乙方应按照协议约定，及时提供高质量的住宅照护服务，满足甲方的生活需求。

（2）乙方有权要求甲方按照约定支付相应的服务费用，并在甲方逾期支付的情况下，收取逾期违约金。

（3）乙方应妥善保管甲方的个人财物，不得私自动用或转让。

（4）乙方应确保甲方在照护期间的身心健康，如发现甲方身体状况异常，应及时通知相关医务人员并告知甲方亲属。

（5）乙方有权在协议有效期内，要求甲方提供必要的支持和配合，以保证照护服务的顺利进行。

第三条 合同条款

3.1 服务内容

乙方提供的照护服务包括但不限于：

（1）日常生活照护：包括饮食准备、起居协助、个人卫生、陪伴等。

（2）健康管理：包括定期健康检查、药物管理、陪同就医等。

（3）心理慰藉：提供心理疏导和情感支持，组织社交活动。

（4）紧急处理：在甲方突发疾病或意外时，乙方须及时采取救护措施并通知家属。

3.2 服务费用

（1）照护服务费用为每月人民币______元。

（2）甲方应在每月____日前支付当月的服务费用。

（3）如甲方逾期支付服务费用，乙方有权收取每日______元的逾期违约金。

3.3 财产分配

（1）甲方在协议有效期内，遗赠乙方的财产包括但不限于：______(具体财产列表)。

（2）在甲方去世后的______天内，乙方应协助甲方的遗产处理事宜，并依法继承上述财产。

（3）在甲方过世后，乙方应履行对甲方财产的管理责任，确保财产的安全并合理使用。

3.4 争议解决

双方因本协议发生的争议，应首先友好协商解决；协商不成时，任一方可向甲方居住地法院提起诉讼。

第四条 违约责任

4.1 任何一方未履行本协议的约定义务，导致另一方损失的，应承担违约责任，赔偿因此而导致的损失。

4.2 如果甲方在未提前通知乙方的情况下，单方面终止本协议，乙方有权要求甲方支付未付款项以及一个月服务费用作为违约赔偿。

4.3 如果乙方未按照约定提供服务，甲方有权要求乙方进行改正，并可根据服务未到位的情况，相应降低服务费用或终止协议。

第五条 合同生效条件与其他事项

5.1 本合同自双方签字之日起生效，所有条款均为合同的一部分，具有法律效力。

5.2 本合同的修改和补充应以书面形式达成，并经双方确认签署。

5.3 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

5.4 本合同未尽事宜，双方可另行协商确定。

甲方（签字）：________________

乙方（签字）：________________

日期：______年____月____日

地点：__________________________