本协议书由以下双方于________年____月____日签订：

甲方（年长者）：____________________________
身份证号码：_______________________________
住址：_____________________________________

乙方（扶养方）：____________________________
身份证号码：_______________________________
住址：_____________________________________

鉴于甲方为年长者，身体健康状况需依赖他人提供照护与支持，乙方有意愿承担照护责任，双方本着自愿、公平、公正的原则，达成如下协议：

第一条 权利和义务

1.1 甲方的权利与义务
（1）甲方有权要求乙方提供必要的生活照护服务，包括但不限于日常起居、饮食、医疗和情感支持。
（2）甲方有责任向乙方如实披露其身体状况和所有相关的健康信息，以便乙方能够提供合适的照护服务。
（3）甲方应按照本协议的约定，向乙方履行支付生活补助的义务。

1.2 乙方的权利与义务
（1）乙方有权利获得甲方约定的遗赠以及与照护服务相关的生活费用。
（2）乙方有义务为甲方提供必要的生活照护服务，确保甲方的基本生活需求得到满足。
（3）乙方应保持与甲方的良好沟通，定期向甲方反馈其健康状况及生活需求。

第二条 服务内容

2.1 生活照护
乙方需按照甲方的具体需求，提供以下服务：
（1）日常生活照护，包括协助甲方洗漱、穿衣、用餐等；
（2）定期进行健康监测，包括体温、血压、药物管理等；
（3）陪同甲方外出，确保安全，必要时提供交通工具；
（4）适度的陪伴和心理疏导，以维护甲方的精神健康。

2.2 遗产传承
甲方同意在逝世后将其合法财产（详细列表见附件）按照以下方式遗赠给乙方：
（1）遗产包括但不限于不动产、金融资产及其他个人财物。
（2）遗产分配比例：乙方获得甲方遗产的______%。
（3）甲方有权指定具体的财产继承人及相关细则，若有变更，应及时书面通知乙方。

第三条 费用及支付条款

3.1 费用标准
甲方应向乙方支付生活照护服务费用，每月______元。

3.2 支付方式
（1）费用应于每月第一天支付，支付方式可通过银行转账或现金。
（2）如甲方逾期支付费用，乙方有权暂停部分或全部照护服务，直至费用结清。

第四条 合同的变更与解除

4.1 合同变更
如双方需对本协议进行修改或补充，应以书面形式达成一致，并由双方签字确认。

4.2 合同解除
（1）双方可通过书面形式提出解除合同的请求，解除合同需提前30天通知对方。
（2）如乙方未能按时履行照护责任，甲方有权解除合同，并要求乙方承担相应的违约责任。

第五条 违约责任

5.1 甲方违约
如甲方未按照约定支付生活照护费用，乙方可要求甲方支付逾期费用，每逾期一天，按未支付金额的______%计算。

5.2 乙方违约
如乙方未能按照协议约定提供照护服务，甲方有权要求乙方支付违约金，金额为______元，并可解除合同。

第六条 合同的生效与期限

6.1 本合同自双方签字之日起生效，签字日期为____年____月____日。

6.2 本合同的有效期为______年，期满后如双方愿意继续合作，可另行签订新协议。

第七条 争议解决

如因本协议引发争议，双方应首先通过友好协商解决；如协商不成，任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第八条 其他

本协议未尽事项，双方可以另行协商确定，并以书面形式补充协议。

本协议共____页，自双方签字之日起生效，具有同等法律效力。

甲方（签字）：________________ 日期：____年____月____日
乙方（签字）：________________ 日期：____年____月____日
见证人（签字）：______________ 日期：____年____月____日