甲方（老年人）：
姓名：
身份证号码：
住址：

乙方（照护人）：
姓名：
身份证号码：
住址：

鉴于甲方因年事已高，需要乙方进行居家照护；乙方愿意为甲方提供照护服务，并以此作为甲方遗产赠予的条件，双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，就有关事项达成如下协议：

第一条 目的
本协议旨在明确甲方年老后在居家照护方面所需的服务，以及作为照护回报所承诺的甲方遗产的赠予安排。

第二条 双方权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
a) 享有乙方提供的照护服务，包括但不限于日常生活照料、健康管理、陪伴活动等；
b) 有权随时对照护服务的质量和内容提出意见和要求；
c) 按照约定按时支付照护费用（如有）；
d) 遵循合同条款，履行遗产赠予的义务，确保赠予的合法性。

2. 乙方的权利与义务：
a) 有权获得甲方的遗产赠予承诺，包括但不限于房产、现金、投资等；
b) 有义务为甲方提供优质的居家照护服务，确保甲方的安全与健康；
c) 有责任保护甲方的隐私和个人信息；
d) 在照护期间，乙方不得擅自离职或转移职责（如有特殊情况需提前通知甲方）。

第三条 合同条款
1. 合同期限：本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期至甲方去世或双方另行书面终止。

2. 照护服务内容：
a) 日常生活照料：包括饮食、起居、卫生、简单的家务等；
b) 健康管理：包括定期体检、用药管理、紧急情况处理等；
c) 心理陪伴：乙方应定期与甲方进行沟通，陪伴其进行娱乐活动，减少孤独感。

3. 费用支付：
a) 甲方应于每月的第一天向乙方支付照护费用（具体金额另行约定），作为乙方提供服务的报酬；
b) 甲方应承担与照护服务相关的合理费用，包括但不限于药品、医疗器械等。

4. 遗产赠予：
a) 甲方承诺在其去世后，按法律程序将其全部合法财产（具体明细另行约定）赠予乙方；
b) 乙方承诺在接受甲方财产赠予的同时，继续履行照护责任，若未能履行则视为违约。

第四条 违约责任
1. 若甲方未按约支付照护费用，乙方有权停止提供照护服务，直至甲方支付所欠费用。
2. 若乙方未能依约提供约定的照护服务，甲方有权要求乙方赔偿因照护服务不足导致的损失，并可解除合同。
3. 任何一方如因不可抗力因素无法履行合同，应及时通知对方，并采取合理措施减轻损失。
4. 因违反本合同条款造成的直接损失和间接损失，违约方应承担相应的赔偿责任。

第五条 合同变更与解除
1. 合同的变更须经双方书面同意，并对变更内容进行记录。
2. 双方如需提前解除合同，应提前30天书面通知对方，解除合同的理由及后续事宜需双方协商解决。

第六条 其他条款
1. 本合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本合同未尽事宜，可由双方另行协商明确，形成补充协议，并附于本合同后。
3. 双方的争议应优先通过友好协商解决；如协商不成，可向甲方居住地有管辖权的人民法院提起诉讼。

签署：
甲方（签字）： 日期：
乙方（签字）： 日期：