本协议由以下双方于____年__月__日签署：

一方（以下简称“甲方”）：________
身份证号：________
联系电话：________
地址：________

另一方（以下简称“乙方”）：________
身份证号：________
联系电话：________
地址：________

鉴于：
1. 甲方为一名年长人士，因身体状况及生活需要，需寻求一定的家庭照护与养老服务。
2. 乙方为甲方提供照护及养老服务，且愿意接受甲方的遗赠安排。
为明确双方的权利和义务，依据相关法律法规，达成如下协议：

第一条 服务内容
1. 乙方承诺为甲方提供以下服务：
（1）日常生活照料，包括但不限于饮食、起居、个人卫生、陪伴等；
（2）健康监测与管理，包括定期测量血压、血糖等，协助甲方就医；
（3）心理关怀，倾听甲方的心声，陪伴其进行适当的文娱活动；
（4）处理甲方日常事务，包括支付水电费、账单等；
（5）其他双方协商一致的服务内容。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利和义务：
（1）甲方有权要求乙方提供约定的服务，并享有相关服务过程中的人身自由与尊严；
（2）甲方应按时支付约定的服务费用；
（3）甲方需如实告知乙方其身体状况及其他重要信息，以便乙方提供适当的照护服务；
（4）甲方应配合乙方的照护工作，如有特殊要求，需提前告知乙方。

2. 乙方的权利和义务：
（1）乙方有权自甲方处获得约定的服务费用；
（2）乙方应提供专业、谨慎且致力于满足甲方需求的服务；
（3）乙方须遵守医药卫生法律法规，保证甲方的身体健康与安全；
（4）乙方应保持与甲方及其家庭成员的良好沟通，必要时须对甲方的服务情况向家属报告。

第三条 服务费用及支付方式
1. 双方同意服务费用为每月人民币_______元。
2. 费用支付方式为银行转账，甲方应于每月的5号前将当月服务费用转账至乙方指定账户。
3. 若甲方未能按时支付费用，乙方应提前通知甲方，甲方需于收到通知后3日内支付相关费用。

第四条 合同期限
本协议自____年__月__日起生效，有效期为______年。双方可根据实际情况协商延长或终止协议。

第五条 遗赠安排
1. 甲方同意在协议有效期内，以其合法财产______（具体财物描述）赠与乙方，作为乙方为甲方提供照护服务的回报。
2. 甲方应在其生前保持对该遗赠财产的合法拥有，并保证不转让或抵押。
3. 双方应在法律允许的范围内，确保该遗赠安排的有效性与合法性。

第六条 违约责任
1. 甲方未按约定支付服务费用的，需向乙方支付相当于未支付费用10%的违约金。
2. 乙方未按时提供约定服务的，需向甲方支付相当于服务费用20%的违约金，并赔偿因此造成的其他损失。
3. 任何一方违反本协议约定，另一方有权解除合同并追求赔偿责任。

第七条 合同变更与解除
1. 本协议的任何变更或解除，须经双方协商一致并书面确认。
2. 如甲方因特殊原因需提前解除协议，需提前30天书面通知乙方，并支付解除前已发生服务费用的合理部分。
3. 如乙方因特殊情况需提前解除协议，需提前30天书面通知甲方，乙方应在解除时支付甲方已付款项的合理部分。

第八条 保密条款
双方须对在本协议中获知的对方商业秘密及个人隐私信息保密，未得对方同意不得向任何第三方披露。

第九条 争议解决
如双方因本协议发生争议，首先应协商解决；如协商无法达成一致，则可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第十条 其他条款
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，由双方另行协商并签订补充协议。

甲方：_________ 签字：____________ 日期：____年__月__日
乙方：_________ 签字：____________ 日期：____年__月__日