甲方（委托人）：______________________

身份证号码：__________________________

地址：_______________________________

联系方式：___________________________

乙方（受托人）：______________________

身份证号码：__________________________

地址：_______________________________

联系方式：___________________________

为了保障老年人的居家养老服务及其遗产继承事宜，甲乙双方本着平等、自愿、公平、公正的原则，经过友好协商，达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方在享有乙方提供的居家养老服务的同时，约定遗赠扶养的相关事宜，以确保甲方在其身故后，遗产的合理继承和分配。

第二条 定义

1. 居家养老服务：指乙方为甲方提供的生活照料、医疗陪护、情感关怀等服务。
2. 遗赠：指甲方因对乙方的关怀和照顾，在身故后将一定数量的遗产赠与乙方。

第三条 双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
a. 享有乙方提供的居家养老服务，包括但不限于日常生活照料、精神慰藉及医疗关注。
b. 按照约定的服务标准和支付方式，向乙方支付养老服务费用。
c. 提供真实、准确的个人健康状况及其它相关信息，以便于乙方提供相应的服务。
d. 在服务期间，如需变更服务内容或终止合同，应提前通知乙方。

2. 乙方的权利与义务：
a. 按照约定，提供符合甲方需求的专业居家养老服务。
b. 有权根据甲方的健康状况及生活需求，提出适当的服务调整建议。
c. 有义务保护甲方的隐私和个人信息，不得泄露给第三方。
d. 在合同约定的服务期限内，保证服务的连续性与稳定性。

第四条 合同条款

1. 服务内容：
a. 日常生活照料（如饮食、起居、卫生等）。
b. 医疗陪护（如定期体检、按医生处方用药等）。
c. 心理关怀与活动陪伴，定期组织老年人文娱活动。

2. 服务费用：
a. 居家养老服务费用为每月人民币__________元，合同有效期内如有变更，需双方另行协商。
b. 甲方应于每月的___日前将服务费用支付给乙方。

3. 遗产继承约定：
a. 甲方愿将其在身故时所有的财产（包括但不限于存款、房产、股票等）中的________%遗赠给乙方。
b. 乙方在甲方治丧期间有权参与甲方的丧事安排，并按遗赠份额承担相应的丧葬费用。

4. 合同期限：
本协议自双方签字之日起生效，合同有效期为______年，期满后如需续签应提前三十天进行协商。

第五条 违约责任

1. 任一方未履行本协议中的义务，须承担违约责任，赔偿对方因此所造成的直接经济损失。
2. 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权暂停服务，并要求甲方在___天内支付。
3. 若乙方未能提供约定服务，甲方有权要求照常提供服务或解除合同，并要求赔偿损失。

第六条 合同生效条件

本协议自双方签字之日起生效，并在居家养老服务期间持续有效。若因法律法规等原因导致本协议无法执行的，应及时协商解决。

第七条 争议解决

因本协议产生的或与本协议相关的争议，双方应通过友好协商解决；如协商不成，可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第八条 其他约定

1. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议内容如有修改或补充，须经双方书面确认。
3. 本协议的任何条款若被认定为无效或不具可执行性，其他条款效力不受影响。

甲方（签字）：______________________

日期：______________________________

乙方（签字）：______________________

日期：______________________________