甲方（老年人）:___（姓名）、身份证号:___，通讯地址:___。

乙方（照料人）:___（姓名）、身份证号:___，通讯地址:___。

鉴于：
1. 甲方为合法的老年人，具有独立的民事行为能力，现需在生活照料方面获得帮助。
2. 乙方愿意承担对甲方提供生活照料服务，并就双方权利与义务达成一致，签署本协议。

为明确双方的权利和义务，依据《中华人民共和国合同法》和相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿的基础上达成如下协议：

一、协议目的
本协议旨在明确乙方对甲方的生活照料责任，以及甲方对乙方的财产遗赠保障。

二、双方权利与义务
1. 甲方权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方按照约定提供相应的生活照料服务，包括但不限于饮食、起居、医疗照护等。
1.2 甲方应如实向乙方提供个人健康状况、生活习惯等相关信息，并配合乙方的工作。
1.3 甲方有权在服务期间对乙方的照料方式提出合理意见和建议。
1.4 甲方应按照协议约定，履行对乙方的财产遗赠义务。

2. 乙方权利与义务
2.1 乙方有权根据甲方的需求，提供合理的生活照料服务，并收取约定的费用。
2.2 乙方应保证为甲方提供符合标准的照料服务，确保甲方的基本生活需求得到满足。
2.3 乙方应根据甲方的实际情况，制定个性化的生活照料计划，并及时调整。
2.4 乙方不得擅自处理与甲方生活照料相关的财务和物品，保证甲方财产的安全。

三、协议条款
1. 服务内容
乙方应提供以下生活照料服务：
1.1 日常饮食，包括营养配餐及烹饪。
1.2 基本生活助力，包括起居、洗漱、穿衣及陪伴。
1.3 协助甲方定期参加体检，提醒并协助用药。
1.4 提供情感支持，陪伴甲方进行休闲、娱乐活动。

2. 服务费用
2.1 本协议项下服务费用为人民币___元（每月），甲方应于每月初向乙方支付。
2.2 逾期支付费用的，甲方应按未支付金额的__%支付滞纳金。

3. 遗赠条款
甲方同意在去世后，将其合法拥有的财产（包括但不限于房产、存款等），按照以下方式遗赠给乙方：
3.1 遗赠财产为___（明确列举具体财产、金额等）。
3.2 此遗赠条款在甲方去世后生效，乙方应在相关法律程序完成后，获得财产的合法继承权。

四、违约责任
1. 甲方违约责任
1.1 若甲方未按照约定支付服务费用，逾期超过___天，乙方有权终止协议。
1.2 如甲方未如实提供健康状况信息，导致乙方无法提供有效服务，乙方不承担相应责任。

2. 乙方违约责任
2.1 若乙方未能按约定提供服务，影响甲方的基本生活，甲方有权要求乙方改善服务或解除协议，并要求乙方赔偿由此产生的损失。
2.2 乙方不得擅自处理甲方财产，如发生损失，乙方应承担相应的赔偿责任。

五、合同生效条件
本协议自双方签字之日起生效。甲方和乙方应对本协议的内容及其所有条款表示认可，并承诺遵守。

六、争议解决
因本协议产生的任何争议，双方应友好协商解决；如无法协商达成一致，任何一方均可向乙方住所地人民法院提起诉讼。

七、协议变更与解除
1. 本协议的任何修改、补充，均应以书面方式进行，并经双方签字确认。
2. 在协议履行期间，任何一方如需解除协议，需提前___天书面通知对方。

八、附则
1. 本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。
2. 本协议的相关附件、补充条款与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字）：__________

乙方（签字）：__________

签署日期：____年__月__日

签署地点：__________