甲方（老年人）：__________________
身份证号：________________________
住址：______________________________

乙方（扶养人/服务机构）：__________________
统一社会信用代码：________________________
地址：_______________________________

鉴于甲方希望在其晚年享有优质的生活保障，并希望在其去世后资金或财产能够合理分配，乙方同意为甲方提供相应的扶养服务与遗产管理，双方经友好协商，特制定本协议，以明确权利与义务，共同维护双方的合法权益。

第一章 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间的扶养、照顾及遗赠安排。双方共同致力于确保甲方在生活、医疗及精神层面的保障，并将在甲方去世后确保其遗产按照甲方的意愿进行合理分配。

第二章 权利与义务

2.1 甲方权利
（1）有权享有乙方提供的日常生活照料、健康管理及精神关怀服务。
（2）有权要求乙方提供详细的服务记录与反馈。
（3）有权对乙方服务的质量提出意见与建议。
（4）有权在本协议约定条件下，随时对其遗产分配做出调整。

2.2 甲方义务
（1）如实向乙方提供个人健康状况、财务状况及其他与本协议履行相关的重要信息。
（2）按时支付协议中约定的扶养费用。
（3）妥善保管本协议文件，并在必要时向乙方出示。
（4）遵守协议其他约定条款，积极配合乙方的工作。

2.5 乙方权利
（1）有权根据协议约定收取扶养费用。
（2）有权要求甲方配合其进行相关的健康评估、生活环境检查等。
（3）有权根据市场行情与服务质量调整服务费用，并提前通知甲方。
（4）在甲方未能履行义务的情形下，乙方有权根据本协议之条款采取相关措施。

2.6 乙方义务
（1）应提供符合约定标准的生活照料、健康护理和精神支持服务。
（2）应根据甲方的需求，制定个性化的服务计划。
（3）应及时与甲方沟通，确保信息的畅通与透明。
（4）妥善管理甲方的遗产，确保甲方意愿得到充分尊重与执行。

第三章 合同条款

3.1 服务内容
（1）乙方应为甲方提供以下服务：
- 日常生活助理服务（如餐饮、洗衣、清洁等）。
- 医疗健康管理（如定期体检、用药提醒等）。
- 精神文化活动安排（如陪伴聊天、组织文娱活动等）。

（2）乙方需对服务内容进行记录，并在每个月月底向甲方提交服务报告。

3.2 扶养费用
（1）甲方应按月支付乙方扶养费用，费用金额为人民币______________元。
（2）乙方可根据实际服务情况及市场行情，每年对费用进行合理调整，并需提前一个月将调整情况通知甲方。

3.3 遗产管理
（1）甲方应在本协议中明确其遗产分配的具体意向，包括但不限于现金、房产、股票等。
（2）乙方应按照甲方的意愿进行遗产的分配，并对分配过程进行记录与监督。
（3）如需变更遗产分配方案，甲方需书面通知乙方，并签署相关变更协议。

第四章 违约责任

4.1 甲方违约责任
（1）若甲方未按时支付扶养费用，乙方有权要求甲方在收到催款通知后五个工作日内支付，逾期每日支付未付款项的____%作为违约金。
（2）若甲方未能提供真实信息，导致乙方无法履行协议，乙方有权解除协议，甲方应承担因此产生的损失。

4.2 乙方违约责任
（1）若乙方未按照协议约定提供服务，甲方有权要求乙方在收到通知后____个工作日内整改，若整改不符合要求，甲方有权解除协议。
（2）如乙方因故意或重大过失导致甲方人身伤害或财产损失，需依法承担所有赔偿责任。

第五章 合同生效条件
本协议自双方签字盖章之日起生效。本协议的任何修改、补充均应以书面形式进行，并由双方签字确认。

第六章 争议解决
本协议如在履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任一方可向协议签署地人民法院提起诉讼。

第七章 其他
本协议一式____份，甲乙双方各执____份，具有同等法律效力。若某条款被相关法律法规认定为无效，其余条款仍然有效。

甲方（签字）：________________
乙方（签字）：________________
日期：____年__月__日