协议编号：___________

甲方（老人）：____________________
身份证号码：______________________
住址：____________________________

乙方（服务提供者）：______________
法人代表：______________________
注册号：________________________
地址：____________________________

鉴于甲方希望在其年老之际获得必要的居住和生活照料，乙方愿意提供相应的服务及照料，双方本着自愿、公平的原则，达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议的目的是为了明确甲方接受乙方提供的老年居住照料服务，并在履行期间形成对甲方财产的遗赠。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利和义务：
a. 甲方有权在协议期内接受乙方提供的生活照料及居住服务。
b. 甲方有权随时提出对服务的意见和建议，乙方应及时予以响应。
c. 甲方有义务按时支付协议约定的服务费用。
d. 甲方须如实告知乙方有关健康状况、生活习惯等相关信息。

2. 乙方的权利和义务：
a. 乙方应按照约定的标准提供专业的生活照料、医疗协助等服务。
b. 乙方有权根据协议约定收取服务费用。
c. 乙方有义务保证甲方的居住环境及生活质量，确保甲方人身安全。
d. 乙方须对甲方的个人隐私信息予以保密，未经甲方同意，不得向第三方泄露。

第三条 服务内容
1. 乙方应向甲方提供的居住照料服务包括但不限于：
a. 住宿及日常生活照料（含饮食、清洁、护理等）。
b. 提供必要的就医陪护及健康管理服务。
c. 组织文娱活动，丰富甲方的生活。
d. 协助甲方处理生活中遇到的琐事及紧急事务。

2. 具体服务标准及细节由双方另行约定并形成书面补充协议。

第四条 财产遗赠
1. 甲方同意在协议履行完毕后，将其名下的财产权利（具体财产详见附件）赠予乙方。
2. 甲方在签署本协议时，应作出相应的书面遗赠声明，确保遗赠的有效性。
3. 乙方在服务期间不得以任何理由迫使甲方修改或撤销遗赠。

第五条 费用及支付
1. 本协议服务费用为：人民币（大写）：__________________（小写）：________元。
2. 甲方应于每月的______日前支付当月的服务费用。
3. 如甲方逾期支付费用，每逾期一天需向乙方支付总费用的_______%作为逾期违约金。

第六条 合同的生效
本合同自双方签字或盖章之日起生效，合同期为_____年，期满后经双方协商可续签。

第七条 违约责任
1. 如甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权要求甲方补偿因逾期支付造成的经济损失。
2. 如乙方未能按协议约定提供服务，甲方有权要求乙方赔偿因此造成的直接损失。
3. 任一方如因故意或重大过失导致本协议无法履行，终止协议的一方有权要求违约方支付本合同总价的_______%作为违约金。

第八条 争议解决
本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；如协商不成，任一方可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第九条 其他事项
1. 本协议的任何修改必须以书面形式达成，并经过双方确认。
2. 除本合同中的约定外，其他未尽事宜可参照相关法律法规执行。

第十条 附则
本协议壹式贰份，甲、乙双方各执壹份，自双方签字或盖章之日起生效。

甲方（签字）：________________
日期：________________________

乙方（盖章）：________________
法人代表（签字）：________________
日期：________________________