甲方（赠与方）：吴先生
身份证号码：____________________
地址：____________________________

乙方（受赠方）：王女士
身份证号码：____________________
地址：____________________________

鉴于甲方有意将其部分财产用于为乙方提供长期生活照料服务，经双方友好协商达成如下协议，以确保双方的权利与义务得以明确：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方通过遗赠方式为乙方提供长期生活照料服务，确保乙方在生活、医疗、精神等方面获得必要的支持和帮助。

第二条 权利与义务
1. 甲方权利与义务
1.1 甲方有权指定受托人负责实施本协议中的照料服务。
1.2 甲方应按照约定的方式确保所提供的生活服务质量，保障乙方的基本生活需求。
1.3 甲方有义务定期检查乙方的生活情况，以确保乙方的生活质量。
1.4 甲方应及时提供必要的资金支持，以确保照料服务的持续性与稳定性。

2. 乙方权利与义务
2.1 乙方有权享受甲方提供的生活照料服务，包括但不限于生活起居、饮食、医疗护理、心理辅导等。
2.2 乙方应按时配合甲方的各项照料工作，如接受定期的健康检查。
2.3 乙方应及时向甲方反馈自己的生活需求与身体状况，协助甲方更好地提供服务。
2.4 乙方有权要求甲方根据自身具体情况对照料服务进行必要的调整和修改。

第三条 服务内容
1. 生活照料
3.1 乙方的饮食调配由甲方负责，确保其营养均衡，满足基本生活需求。
3.2 乙方的日常生活起居，包括洗澡、穿衣、卫生间使用及其他生活琐事则由指定照料人员负责。
3.3 乙方如需外出、活动，甲方应提供陪同服务，确保乙方的安全。

2. 医疗护理
3.4 甲方应为乙方提供必要的医疗咨询与护理服务，包括定期体检、健康检查及慢性病管理。
3.5 乙方如需住院，甲方应协助安排并支付相关医疗费用。

3. 心理辅导
3.6 甲方应安排专业心理医生定期对乙方进行心理评估与辅导，以帮助乙方维持良好的心理状态。

第四条 财务安排
1. 甲方应每月向乙方指定的银行账户支付一定金额的生活费用，金额为人民币____________元，支持乙方的基本生活需求。
2. 甲方应预留睦邻资金用于突发医疗或其他特殊服务的需求，金额为人民币____________元。

第五条 违约责任
1. 甲方如未能按时提供约定的服务，需按照延误天数，赔偿乙方每晚人民币____________元的损失。
2. 乙方如未能及时反馈自身状况，导致甲方无法提供有效照料的，需承担相应责任，减少甲方的赔偿义务。

第六条 协议的变更与终止
1. 本协议一经签署，除非经双方协商一致，否则不得擅自变更或解除。
2. 若因不可抗力导致双方无法履行本协议，双方应及时协商解决方案。
3. 若协议有效期间内任何一方因严重违约而导致协议无法继续，另一方有权终止协议，并要求违约方承担相应的赔偿责任。

第七条 合同生效条件
本协议经双方签字盖章后生效，并一直有效至乙方生活照料需求结束之日。

第八条 争议解决
本协议所引起的争议，双方应友好协商解决；如协商不成则可向所在地人民法院提起诉讼。

第九条 其他约定
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，由双方另行协商解决，并可书面补充协议作为本协议的补充部分。

双方签字：
甲方：__________________ 日期：______________
乙方：__________________ 日期：______________