甲方（赡养人）：[姓名]，身份证号码：[身份证号码]，地址：[地址]。

乙方（老人）：[姓名]，身份证号码：[身份证号码]，地址：[地址]。

鉴于：

1. 乙方为甲方的[父母/其他亲属]，年纪较大，生活自理能力下降，需由甲方提供日常照料服务。
2. 甲方同意为乙方提供必要的生活照料服务，以换取乙方的遗产赠与。

为明确双方权利与义务，维护双方合法权益，经友好协商，达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在通过甲方为乙方提供日常生活照料服务，乙方则约定将其名下的遗产（包括但不限于房产、银行存款、股票等）作为遗赠予甲方，以实现互惠互利。

第二条 甲方的权利与义务

1. 权利：
a. 享有乙方名下的遗产在乙方去世后依法继承的权利。
b. 在乙方生前对其财产的管理和处分享有优先知情权。

2. 义务：
a. 甲方应定期提供乙方生活照料服务，包括但不限于饮食、清洁、医疗和陪伴等方面的照顾。
b. 甲方应尊重乙方的个人意愿与生活习惯，为乙方创造一个安全舒适的生活环境。
c. 在乙方生病或有其他紧急情况时，甲方应立即采取必要措施进行救助。

第三条 乙方的权利与义务

1. 权利：
a. 享有甲方提供的生活照料服务，要求甲方提供符合标准的照顾。
b. 乙方有权在生前变更遗赠对象，但应提前通知甲方，并征得甲方的同意。

2. 义务：
a. 乙方应真实告知甲方其健康状况及生活需要，并根据甲方的建议接受必要的医疗照护。
b. 乙方应配合甲方的生活照料工作，如按时进食、服药等。

第四条 合同条款

1. 服务范围：甲方为乙方提供的生活照料服务包括但不限于每日三餐、日常清洁、陪伴交流、必要的医疗协助及紧急情况下的处理等。

2. 服务费用：本协议的生活照料服务费用由甲方承担，乙方同意在去世后以其名下的遗产抵偿甲方所提供的服务费用，具体金额在合同生效时由双方协商确定，并在协议中列明。

3. 劳动关系：甲方与乙方之间的关系为亲属关系，不构成雇佣关系或劳务关系，甲方不需要因提供这种照料服务而支付额外的薪酬。

4. 医疗决策：就乙方的健康问题和医疗处理，甲方有权根据实际情况做出相应决策，但应事先征得乙方或其法定代表人的同意。

5. 财产管理：乙方有权在生前继续使用其财产，甲方应尽职尽责管理此财产，并定期向乙方报告使用情况。

第五条 违约责任

1. 若甲方未能按合同约定提供生活照料服务，乙方可要求甲方进行改正，若甲方拒绝改正或未能在合理期限内改正，则乙方有权解除本协议。

2. 若乙方未能按照约定实施遗赠或随意转让其遗产，未征得甲方同意，则乙方应承担相应的违约责任，并赔偿甲方因违约而产生的经济损失。

第六条 合同生效条件

本协议自双方签字之日起生效，甲方与乙方在履行各自义务的前提下，任何一方不得随意解除或变更本协议。如需解除本协议，应提前三十日通知对方，并达成书面协议。

第七条 争议解决

本协议在履行过程中如发生任何争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方可向有管辖权的法院提起诉讼。

第八条 其他事项

1. 本协议未尽事项由双方另行协商解决，形成书面协议附件，与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议一式两份，甲方与乙方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（赡养人）签字：__________________ 日期：__________________

乙方（老人）签字：__________________ 日期：__________________

见证人签字：__________________ 日期：__________________