甲方（被扶养人）：___________
身份证号码：__________________
住址：_________________________

乙方（扶养人）：___________
身份证号码：__________________
住址：_________________________

为保障甲方老年时期的生活质量，明确甲方与乙方的权利和义务，双方在平等自愿的基础上，就居家养老服务事项达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方在晚年期间的生活照料及相关服务事项，并通过乙方的关护，实现甲方的居家养老需求，确保其生活质量。

第二条 双方的权利与义务

1. 甲方的权利与义务
（1）享有接受乙方提供养老服务的权利。
（2）有权对乙方的服务质量提出合理的意见和建议。
（3）承担相关费用的支付责任，包括但不限于生活费用、医疗费用以及乙方提供服务的相应报酬。
（4）提供乙方必需的信息和资料，如健康状况、生活习惯及特殊需求等，以便于乙方提供相应的服务。

2. 乙方的权利与义务
（1）有权根据甲方的实际需求，提供必要的生活照料和相关服务。
（2）有权获得甲方按约定支付的服务费用。
（3）应当按照本协议约定的标准和要求为甲方提供服务，确保服务质量。
（4）有义务尊重甲方的个人隐私与生活习惯，保障甲方的基本生活需求。

第三条 合同条款

1. 服务内容
乙方所提供的服务包括但不限于：
（1）日常生活照料：包括饮食、起居、洗漱等方面的帮助。
（2）医疗护理：协助甲方进行日常健康监测，按需陪伴就医。
（3）心理关怀：陪伴甲方进行交流，满足甲方的情感需求。
（4）紧急救助：如遇突发疾病或意外事故，乙方应立即采取救助措施，并及时通知甲方的亲属。

2. 服务费用
（1）双方同意甲方按照每月人民币__________元向乙方支付服务费用。
（2）若甲方的健康状况发生变化，需要增加服务内容，乙方应提前通知甲方，并协商调整相应的费用。
（3）甲方应在每个月的______日内将当月的服务费用一次性支付给乙方。

3. 合同期限
本合同自双方签字之日起生效，服务期限为______年，期满后可根据双方意愿续签。

4. 合同变更与解除
（1）如需变更本合同，需经双方协商一致，并书面确认。
（2）任一方因特殊原因需提前解除合同，应提前______天通知对方，且需说明理由。若解除合同后，乙方提供的服务费用与实际服务内容不符，按实际天数结算。

第四条 违约责任

1. 若甲方未能按时支付服务费用，乙方有权停止提供服务，并要求甲方承担逾期支付的利息，利息按未支付金额的______%计算。
2. 若乙方未能按照合同约定提供服务，甲方有权要求乙方限期改正，如乙方未在规定时间内改正，甲方有权解除合同，并要求乙方承担相应的赔偿责任。
3. 双方均不得无故中断合同履行，若因一方怠于履行义务导致对方损失，违约方应承担相应的赔偿责任。

第五条 合同生效条件

本合同自双方签字并盖章之日起生效。双方同意在签订本合同前，已经充分理解与本协议相关的所有条款，双方将共同遵守本合同所载的一切规定。

第六条 争议解决

如因本合同引起争议，双方应本着友好协商的原则解决；若协商不成，应向乙方住所地人民法院提起诉讼。

第七条 其他约定

双方同意，任何一方如已不再满足本协议的实际需求，均可书面提出修改意见，经过双方友好协商后，可对本协议进行相应的修订。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。未尽事宜，按相关法律法规执行。

甲方（签字）：____________________
乙方（签字）：____________________
签约日期：______年______月______日
签约地点：______________________