甲方（老年人）：_____________

身份证号：___________________

联系电话：___________________

地址：_______________________

乙方（照料人）：_____________

身份证号：___________________

联系电话：___________________

地址：_______________________

鉴于：甲方为年长者，申请家庭养老服务以满足日常生活照料及精神关怀需要；乙方同意为甲方提供上述服务。双方经友好协商，达成以下协议：

第一条 服务内容

1. 乙方应为甲方提供以下服务内容：
a. 日常生活照料：包括但不限于起居、饮食、卫生、用药等的照料；
b. 精神关怀：陪伴聊天、开展文娱活动、协助沟通等；
c. 健康管理：定期监测甲方的身体状况，包括血压、血糖等；
d. 应急处理：在发生紧急情况时，乙方应及时处理，必要时拨打急救电话并陪同赴医院。

第二条 服务费用

1. 服务费用为每月____________元（人民币），甲方应于每月的____日前将费用支付给乙方。
2. 若甲方逾期支付服务费用，乙方有权向甲方收取滞纳金，滞纳金为未支付金额的____%。

第三条 合同期限

1. 本合同自双方签字之日起生效，有效期为____年，自____年____月____日至____年____月____日。
2. 合同期满后，双方可协商决定是否续签合同。

第四条 双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
a. 享有接受照料与关怀的权利；
b. 按约定向乙方支付服务费用；
c. 提供真实的健康信息及个人情况；
d. 尊重乙方的工作，配合其照料工作。

2. 乙方的权利与义务：
a. 有权按约定收取服务费用；
b. 认真负责地提供生活照料与精神关怀服务；
c. 尊重甲方的隐私权，保证甲方信息的保密性；
d. 遇到甲方健康状况变化时，应及时告知甲方及其家属。

第五条 违约责任

1. 如甲方未按时支付费用，乙方有权解除合同并要求甲方支付违约金，违约金为服务费用的____%；
2. 如乙方未能提供约定的服务，甲方有权要求乙方改善服务，并可追究其违约责任，要求退还相应的服务费用；
3. 任何一方因不可抗力因素未能履行合同，均不承担违约责任，但需及时通知对方并提供相应证明。

第六条 合同变更与解除

1. 合同在有效期内，任何一方如需变更或解除合同，须提前____天书面通知对方，经双方协商一致可进行变更或解除。
2. 一方如出现严重违约行为，另一方有权立即解除合同，并要求赔偿由此产生的损失。

第七条 争议解决

1. 本合同的解释及争议解决适用中华人民共和国法律。
2. 若双方在履行合同过程中发生争议，首先应通过协商解决；如协商不成，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他约定

1. 本合同一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
2. 本合同的修改及补充以书面形式进行，并由双方签署后生效。
3. 本合同未尽事宜，双方可另行约定，并形成书面附件，附于本合同后，具有同等法律效力。

甲方（签字）：______________________

日期：_____年____月____日

乙方（签字）：______________________

日期：_____年____月____日