《针对高龄独居老人提供个人养老服务及遗赠扶养协议》

甲方（服务方）：______________

身份证号码：__________________

地址：__________________________

联系电话：______________________

乙方（服务对象）：______________

身份证号码：__________________

地址：__________________________

联系电话：______________________

为明确双方在高龄独居老人个人养老服务及遗赠扶养方面的权利与义务，根据《民法典》及相关法律法规，甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，订立如下协议：

第一条 服务内容

1. 甲方为乙方提供以下养老服务：
1.1 健康监测：定期为乙方进行健康体检，并向其提供健康建议。
1.2 日常生活照料：包括饮食、起居、清洁及交通等方面的照料服务。
1.3 心理陪伴：定期进行心理疏导和情感陪伴，组织文娱活动。
1.4 紧急救助：设立紧急联系方式，确保乙方在突发情况下获得及时救助。

第二条 合同期限

本协议自签署之日起生效，服务期限为_______年，直至乙方发生明确财产转移行为或终止本协议为止。

第三条 双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 权利：
1.1.1 收取乙方按约定支付的服务费用。
1.1.2 在服务过程中，获取必要的个人隐私信息以提供相应服务。
1.2 义务：
1.2.1 按约定提供高质量的养老服务，确保乙方的生活质量。
1.2.2 保护乙方的个人信息，严禁将其信息透露给第三方。
1.2.3 定期向乙方提供服务记录和健康评估报告。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 权利：
2.1.1 享受甲方提供的各项服务，并向甲方提出合理需求。
2.1.2 监督甲方的服务质量，提出意见和建议。
2.2 义务：
2.2.1 按时支付服务费用，保证服务的正常进行。
2.2.2 如实提供个人健康状况及相关信息，以便甲方提供更好的服务。
2.2.3 尊重甲方的工作人员，配合其工作。

第四条 服务费用及支付方式

1. 服务费用：双方商定的养老服务费用为人民币________元（大写：______________）。
2. 支付方式：乙方应在每月的______日前将服务费用汇入甲方指定的银行账户：
开户名：______________________
开户行：______________________
账号：______________________

第五条 遗赠扶养条款

1. 甲方在为乙方提供服务的同时，乙方愿意将其合法拥有的财产（如房产、存款等）部分或全部遗赠给甲方。
2. 遗赠财产的具体内容、份额由乙方在本协议签署后另行提供书面说明，乙方需在其合法行为能力范围内做出自愿承诺。

第六条 违约责任

1. 甲方若未能按约定提供服务，应向乙方支付服务费用_______%的违约金；如服务质量出现问题，乙方有权要求甲方整改，直至解除协议。
2. 乙方若未能按时支付服务费用，应向甲方支付逾期金额_______%的违约金。
3. 如因不可抗力导致的违约，双方应及时沟通协商，对责任进行合理分配。

第七条 合同的变更与解除

1. 本协议一经签署，任何一方不得随意变更或解除。
2. 双方如需变更或解除本协议，应提前_______天协商并达成书面协议。
3. 在合同期限内，乙方如出现重大健康问题，或甲方未能满足服务要求，双方可依照法律程序申请解除本协议。

第八条 争议解决

本协议在履行过程中如发生争议，双方应通过友好协商解决；如协商不成，任一方可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第九条 其他条款

1. 本协议的修改和补充均须以书面形式进行，且需双方签字确认方可生效。
2. 本协议自双方签署之日起生效，协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（服务方）：____________________ 乙方（服务对象）：____________________

签署日期：______年______月______日 签署日期：______年______月______日