协议编号：______

签订日期：______年____月____日

甲方（提供者）：_______________________________

地址：_____________________________________

联系方式：_______________________________

乙方（赡养义务者）：_______________________________

地址：_____________________________________

联系方式：_______________________________

鉴于甲方拥有农村养老院，并愿意为乙方提供养老照护服务，乙方愿意承担对甲方的赡养义务，双方特此签订本协议，以明确双方的权利和义务。

一、协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间关于养老服务与养老金转移的约定，以确保甲方在老年期间能够享受到应有的生活照护和社会照顾，乙方能够履行其赡养责任，并同时明确遗赠的具体内容。

二、权利与义务

1. 甲方的权利与义务
（1）甲方有权根据实际情况，向乙方提出合理的养老需求和生活照护要求。
（2）甲方有责任为乙方提供必要的信息（包括财务状况、健康状况等），以便于乙方履行赡养义务。
（3）甲方应在协议期间内提供正常、稳定的养老院服务，并确保生活环境的安全与卫生。
（4）甲方若因疾病或其他特殊情况需要特别照护，需提前通知乙方，并协商相关服务内容和费用。

2. 乙方的权利与义务
（1）乙方有权要求甲方提供相应的养老服务，包括饮食、住宿、医疗、娱乐等。
（2）乙方有义务按时履行赡养责任，包括定期支付护理费、提供生活补贴等。
（3）乙方应对甲方的健康状况保持关注，并协助甲方就医或者购置必要的药物。
（4）乙方在协议期间内不得擅自更改或解除本协议，如需变更应提前通知甲方并双方协商。

三、合同条款

1. 服务内容
（1）甲方应为乙方提供下列服务：
1.1 完善的饮食服务（每日三餐），根据甲方的健康情况，适当调整食谱。
1.2 安全舒适的住宿条件，确保房间内的卫生和基本生活设施的完备。
1.3 定期的健康检查和必要的医疗服务。
1.4 丰富的文化娱乐活动，促进甲方的身心健康。

2. 服务费用
（1）根据双方协商，乙方应每月支付甲方服务费用人民币________元。
（2）如遇价格调整，甲方应提前一个月书面通知乙方，乙方应及时支付调整后费用。
（3）如乙方逾期支付服务费用，甲方有权收取相关滞纳金，滞纳金按未付款项的____%计算。

3. 遗赠条款
（1）作为偿付养老照护服务费用的补偿，乙方同意向甲方提供遗赠，即在甲方去世后，将其合法拥有的财产（如房产、存款等）的一部分归还给甲方，具体比例及财产名称应在附加条款中明确。
（2）若甲方在本协议有效期内去世，乙方应按照遗赠条款全部履行，不得提出其他要求。

四、违约责任
（1）若甲方未能履行本协议约定的服务内容，乙方有权要求甲方进行整改，甲方应在___日内完成整改。
（2）若乙方未按时支付服务费用，甲方有权采取相应措施，直至终止协议。
（3）如一方违约，造成另一方损失的，违约方应承担相应的赔偿责任，赔偿金额应不少于因违约直接造成损失的____%。

五、合同生效条件
（1）本协议自双方签字盖章之日起生效。
（2）在协议生效前，任何一方均可提出合理的修改、补充方案，需经双方书面同意方可生效。
（3）如发生不可抗力（如自然灾害、国家政策等）导致一方无法履行合同，受损方应提前通知对方，并提供相关佐证文件。

六、争议解决
（1）本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。
（2）如协商未果，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、附加条款
______________________________________________________
______________________________________________________

本协议一式两份，甲乙双方各持一份，自签署之日起生效。

甲方（签字）：_______________________

乙方（签字）：_______________________

签署日期：______年____月____日