甲方（赠予方）：___________，身份证号码：___________，地址：___________。

乙方（受赠方）：___________，身份证号码：___________，地址：___________。

鉴于：

1. 甲方为退休老年人，具备完全民事行为能力，愿意向乙方提供其居住照护服务，以获得一定的物质或精神支持。
2. 乙方同意接受甲方提供的照护服务，并在协议规定的条款内履行相应的权利和义务。

双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，经过友好协商，达成如下遗赠扶养协议，以兹共同遵守。

第一条 服务内容

1. 甲方同意向乙方提供以下照护服务：
1.1 日常生活照料，包括但不限于饮食、起居、卫生、陪伴等。
1.2 精神慰藉服务，包括陪聊、阅读、娱乐活动等。
1.3 必要的医疗照顾、定期体检及健康管理。
1.4 其他双方协商一致的照护内容。

2. 乙方应根据甲方的需要，提供必要的生活及照护用品，并协助甲方维持良好的生活习惯。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权随时提出对照护服务的合理要求，乙方应予以满足。
1.2 甲方有权对照护服务的质量进行监督，乙方应及时改进服务质量，确保甲方的生活质量。
1.3 甲方应按双方约定的时间向乙方支付相应的服务费用，若因特殊情况需调整支付时间或方式，应提前通知乙方。
1.4 甲方有责任如实告知乙方自身的健康状况与基本生活需求，以便乙方提供针对性的服务。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权根据甲方的需求，合理安排照护服务的时间和方式。
2.2 乙方应保证提供的服务质量，定期与甲方沟通，了解其需求与反馈。
2.3 乙方有责任妥善保管甲方提供的生活及照护用品，并保持清洁、卫生。
2.4 乙方应确保在协议履行期间不影响甲方的合法权益，包括但不限于隐私权。

第三条 服务费用及支付方式

1. 服务费用：双方商定的照护服务费用为每月___________元人民币（大写：___________元），该费用包括所有照护服务及必要的生活用品费用。
2. 支付方式：乙方应在每月的___号之前，将服务费用支付至甲方指定的银行账户，账户信息如下：
银行名称：___________
账户名：___________
账户号码：___________

第四条 契约的变更与解除

1. 双方均可在协商一致的情况下，对本协议进行变更，变更内容应以书面形式确认。
2. 若一方严重违反协议条款，另一方可以书面形式通知对方要求其在合理期限内改正；若对方在规定时间内未改正，守约方有权解除协议。
3. 甲方如需解除协议，应提前一个月书面通知乙方，乙方应协助甲方相关事务的交接。

第五条 违约责任

1. 甲乙双方应严格履行本协议的各项条款，若任一方违反本协议，导致另一方损失的，应承担相应的违约责任。
2. 违约方应赔偿守约方因违约行为所产生的直接损失，包括但不限于因服务未能按时提供而造成的生活不便、精神损害等。
3. 违约金的额度：如一方违约，守约方有权要求违约方支付违约金，违约金的金额为当月服务费用的_____%，并应在指定时间内支付。

第六条 合同生效与期限

1. 本协议自双方签字之日起生效，有效期为_________年。如在协议有效期满前，双方未提出异议，协议自动延续，为期一年。
2. 协议期内任一方如需续签，应在协议届满前____天书面通知对方。

第七条 争议解决

1. 协议执行过程中的争议，双方应尽量友好协商解决；如协商无法解决，任一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他

1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充约定，补充协议与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议一式两份，双方各执一个，具有同等法律效力。

甲方（签字）：___________ 乙方（签字）：___________

签署日期：____年__月__日 签署日期：____年__月__日

签署地点：___________ 签署地点：___________