甲方（老年人）：_________，身份证号：____________________，住址：__________________________________。

乙方（护理服务提供者）：_________，身份证号：____________________，住址：__________________________________。

鉴于：

1. 甲方年事已高，身体状况需要依赖他人照顾，寻求居家养老服务。
2. 乙方愿意为甲方提供相应的服务，并接受甲方的遗赠安排。

双方经友好协商达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利和义务，确保甲方在日常生活中得到必要的照顾和服务，同时明确甲方对乙方的遗赠安排。

第二条 权利和义务

1. 甲方的权利和义务
1.1 甲方有权要求乙方提供约定的照顾和服务。
1.2 甲方应如实向乙方告知自身的健康状况及特殊需求。
1.3 甲方应按时支付乙方服务费用，确保不影响乙方提供的服务质量。
1.4 甲方有权随时要求修改服务内容，但需提前通知乙方。

2. 乙方的权利和义务
2.1 乙方应按约定提供日常的家庭照护、饮食、起居等服务，确保甲方的基本生活需求得到满足。
2.2 乙方应保持甲方的隐私，对于甲方的个人信息和家庭事务有保密义务。
2.3 乙方有权合理调整服务内容和时间安排，以满足甲方的实际需求。
2.4 乙方应在服务期间遵循甲方的生活习惯和要求，不得擅自改变。

第三条 服务内容与标准

1. 乙方提供的服务包括但不限于：
1.1 日常生活照护（如起床、洗漱、穿衣、就餐、如厕等）。
1.2 健康监测（如定期测量血压、血糖等）。
1.3 生活环境的清洁与整理。
1.4 陪伴与心理疏导。

2. 服务标准：
2.1 乙方应遵循基本的照护标准，确保甲方在服务过程中的安全。
2.2 乙方需在服务过程中保持耐心、细致，不得对甲方有任何形式的侮辱或伤害。

第四条 服务费用及支付方式

1. 服务费用为每月人民币__________元，双方可根据服务内容的调整进行合理协商。
2. 甲方应于每月第一天将费用支付至乙方账户，账户信息为：
银行名称：_____________
账户名：_____________
账号：_______________
3. 如甲方逾期未支付服务费用，应支付逾期罚息，罚息比例为月利率的______%。

第五条 遗产赠与安排

1. 甲方同意于其去世后将遗产（包括但不限于房产、存款、车辆等）赠与乙方，具体遗产清单如下：
1.1 房产：_____________。
1.2 现金存款：_____________。
1.3 其他资产：_____________。

2. 甲方应在本协议签署后，及时协助乙方办理相关的遗产赠与手续，并且保证所赠与的遗产无任何法律争议。

第六条 违约责任

1. 若甲方未按约定支付服务费用，需支付乙方逾期罚息及违约金，违约金为未支付金额的______%。
2. 若乙方未按照约定提供服务，导致甲方生活受到损害，乙方需承担相应的赔偿责任，赔偿金额不低于一个月的服务费用。
3. 任何一方如因不可抗力因素导致无法履行合同，双方应协商解决，对方不得要求赔偿。

第七条 合同的变更、解除及终止

1. 合同的变更应由双方协商确认并书面签署。
2. 任一方如需解除本合同，需提前一个月书面通知对方。
3. 本合同在以下情况下终止：
3.1 甲方自愿解除合同。
3.2 甲方去世，乙方不再提供服务。
3.3 双方协商一致解除合同。

第八条 合同生效条件

本合同自双方签字之日起生效，未经双方书面同意，任何一方不得擅自修改或解除本合同。

第九条 争议解决

本合同履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，则提交乙方所在地区人民法院解决。

第十条 其他约定

1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本合同符合中华人民共和国相关法律法规，任何一条款违反法律法规将导致其无效，但不影响其他条款的效力。

甲方（签字）：____________________ 乙方（签字）：____________________

签署日期：______年____月____日 签署日期：______年____月____日

签署地点：____________________________________