甲方（老年人）：_________
身份证号码：_________________
住址：________________________

乙方（养老服务提供者）：_________
身份证号码：_________________
住址：________________________

鉴于甲方年事已高，生活自理能力下降，亟需寻求居家养老服务；乙方愿意提供相应的居家养老服务并愿意获得甲方的遗赠。为了保护双方的合法权益，特此签订本协议。

第一条 协议目的
本协议旨在明确双方在居家养老服务及遗产赠与方面的权利和义务，确保甲方能够在舒适、安全的环境中生活，同时确保乙方在协议履行过程中获得合理的报酬与甲方的遗赠。

第二条 权利和义务
1. 甲方的权利：
1.1 享有乙方提供的养老服务，包括但不限于日常生活照料、健康管理、精神支持等；
1.2 享有提请乙方提供服务质量及安全性的权利，乙方应予以配合和答复；
1.3 在服务期间可随时提出对服务的不满，并要求乙方改善或终止服务。

2. 甲方的义务：
2.1 向乙方支付约定的服务费用；
2.2 向乙方提供必要的家庭环境和条件，确保养老服务的顺利进行；
2.3 提供真实、准确的个人健康信息，以便乙方提供适宜的服务。

3. 乙方的权利：
3.1 在甲方未按约定支付服务费用的情况下，暂停或终止服务；
3.2 有权根据实际情况调整服务内容和计划，并提前通知甲方；
3.3 在协议履行过程中，拥有对甲方遗产的合法继承权。

4. 乙方的义务：
4.1 向甲方提供约定的居家养老服务，并保证服务质量；
4.2 定期向甲方汇报健康和生活情况，并及时处理甲方提出的问题；
4.3 保护甲方的个人隐私，不得泄露甲方的个人信息。

第三条 居家养老服务内容
1. 乙方提供的服务内容包括但不限于：
1.1 生活照料：包括饮食、起居、卫生等日常生活的照顾；
1.2 健康管理：包括定期体检、用药管理、健康咨询等；
1.3 精神陪伴：陪伴甲方活动，倾听甲方心声，提供心理慰藉。

2. 服务时间及地点：
2.1 服务时间为每周___天，每天___小时，具体时间应由甲乙双方协商确定。
2.2 服务地点为甲方居住的家庭，乙方应确保到达该地点时间的及时性。

第四条 服务费用及支付方式
1. 服务费用：甲方应按月支付乙方服务费用，费用总额为人民币_______元（大写：__________元）。
2. 支付方式：甲方应于每月___日前支付当月服务费用，支付方式为_______（现金/转账等）。

第五条 遗产赠与条款
1. 在本协议有效期内，甲方自愿赠与乙方在其去世后的遗产，具体遗产包括但不限于：
1.1 甲方名下的不动产，包括___；
1.2 甲方名下的存款及投资账户余额；
1.3 其他财产及有价值物品。

2. 甲方承诺在去世前不改变该遗赠安排，除非双方另有书面约定。

第六条 违约责任
1. 如甲方未按时支付服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期费用，每逾期一天，按服务费用的___%进行计算。
2. 如乙方未能提供约定的服务，甲方有权要求减免服务费用，并有权要求乙方继续履行服务内容。
3. 双方因违约造成的损失，违约方应承担赔偿责任。

第七条 合同的生效及期限
1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2. 本协议的有效期为___年，期满后双方可协商续签或终止协议。

第八条 争议解决
如在协议履行过程中产生争议，双方应本着友好协商的原则解决；如不能达成一致，任何一方均可向乙方居住地人民法院提起诉讼。

第九条 其他事项
1. 本协议未尽事项，由双方另行协商确定。
2. 本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_______________
乙方（签字）：_______________
签署日期：_____年___月___日
签署地点：___________________