甲方（老年人）：_______________________，身份证号码：_______________________，住址：_______________________。

乙方（扶养人）：_______________________，身份证号码：_______________________，住址：_______________________。

鉴于：

1. 甲方为年满______岁的老年人，身体健康状况良好，具备独立的民事行为能力。
2. 乙方自愿为甲方提供居家照料及相关服务，并代为处理甲方的日常事务。
3. 甲方愿意以部分财产作为遗赠给予乙方，以表感谢。

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方协商一致，订立本协议，以明确双方的权利、义务以及相关事项。

第一条 协议内容

1. 甲方同意在合同有效期内，向乙方提供居家照料及生活照顾，包括但不限于以下内容：
(1) 日常起居照料：包括饮食、起居、卫生等基本生活需要的照顾。
(2) 健康管理：协助甲方按时服药，定期进行身体检查，记录健康状况。
(3) 心理陪伴：与甲方进行沟通，提供心理支持与陪伴，缓解其孤独感。
(4) 居家环境维护：保持居住环境的清洁与安全，适时进行居家维修和保养。

2. 乙方愿意接受甲方的委托，并提供以上服务，保证服务质量，并协助甲方处理必要的日常事务。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
(1) 甲方有权要求乙方提供约定的照料服务，并对服务质量提出合理意见。
(2) 甲方应按时支付服务费用（如适用）及提供必要的生活设施及用品。
(3) 甲方应如实向乙方告知自身健康状况及生活习惯，确保乙方能够为其提供适当的照料。
(4) 甲方有权在合同期内随时解除本协议，但需提前______日书面通知乙方。

2. 乙方的权利与义务：
(1) 乙方有权接受甲方的遗赠财产，并在甲方去世后按照协议约定进行财产处理。
(2) 乙方应按约定内容提供必要的照料，保持良好的服务态度，确保甲方的生活质量。
(3) 乙方应妥善保管甲方的财务和物品，不得擅自处理或挪用。
(4) 乙方应定期向甲方报告照料情况，并保持与甲方家属的沟通。

第三条 遗赠财产分配

1. 甲方同意在其去世后，遗赠给乙方（具体财产清单可附在合同后）：
(1) 房屋：_______________________（地址、产权证明等详细信息）。
(2) 存款：银行名称及账户号码，金额：_______________________。
(3) 其他有价值的财产（如珠宝、艺术品等）详见清单。

2. 遗赠财产的分配应在甲方去世后______日内，由乙方依法办理相关的遗产继承手续。

第四条 服务费用

1. 本协议所涉及的居家照料服务费用为：每月_______________________元，甲方应在每月的______日前支付给乙方。
2. 费用调整条款：如因市场变化，双方可协商调整服务费用，需提前______天书面通知对方。

第五条 违约责任

1. 如甲方未按时支付服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期费用，逾期费用为未支付金额的______%。
2. 如乙方未能按约定提供服务，甲方有权要求乙方赔偿因服务不当而造成的直接损失。
3. 如任一方违反本合同的其他条款，应承担违约责任，并赔偿另一方因此受到的损失。

第六条 合同生效及期限

1. 本协议自双方签字之日起生效，有效期为______年。到期后，双方可协商续签。
2. 合同的任何修改或补充应经双方书面同意，形成书面文件，并作为本协议的组成部分。

第七条 争议解决

1. 本合同的解释、适用及争议的解决均适用中华人民共和国法律。
2. 双方因本合同发生争议，应首先通过友好协商解决；如果协商不成，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他条款

1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行商议，并达成补充协议。

甲方（签字）：_______________________
日期：_______________________

乙方（签字）：_______________________
日期：_______________________