甲方（扶养方）: [姓名]，身份证号: [身份证号码]，住址: [地址]
乙方（遗赠方/被扶养方）: [姓名]，身份证号: [身份证号码]，住址: [地址]

鉴于：

1. 甲方愿意为乙方提供相关的养老服务，以确保乙方在其晚年期间能够享受到良好的生活质量；
2. 乙方同意在其去世后，将其部分财产或其指定的财产遗赠给甲方，以作为对甲方扶养服务的回报。

双方本着自愿、公平、公正的原则，就有关遗赠扶养的事宜，达成如下协议：

一、协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利与义务，规定养老服务的具体内容、财产遗赠的安排，以及双方在实现协议过程中应遵循的各项条款。

二、权利和义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权按照本协议约定的期限和条件提供养老服务。
1.2 甲方有义务按照协议约定为乙方提供必要的生活照料、医疗协助及其他相关服务。
1.3 甲方有权在乙方去世后，依照乙方的遗愿继承约定的财产。
1.4 甲方应对乙方的个人信息和隐私保持高度保密，不得擅自泄露。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权要求甲方提供高质量的养老服务。
2.2 乙方有义务履行本协议中的财产遗赠条款，将其指定遗赠的财产提供给甲方。
2.3 乙方应及时向甲方提供必要的个人健康信息及其他相关资料，以便甲方为其提供适当的照料。
2.4 乙方有权随时监督甲方的服务情况，提出合理的建议和改进意见。

三、养老服务内容
3.1 甲方应为乙方提供以下服务：
3.1.1 生活照料：包括饮食安排、起居照顾、穿衣及个人清洁等；
3.1.2 医疗协助：协助乙方定期体检，安排必要的医疗服务，并在紧急情况下提供必要的救助；
3.1.3 心理关怀：定期进行心理疏导，陪伴和交流，确保乙方的心理健康；
3.1.4 社交活动：组织乙方参与社交活动，促进其与外界的交流与互动。

四、财产遗赠条款
4.1 乙方同意将其名下的一部分或全部财产（具体财产名称和价值由双方另行确认）在其去世后遗赠给甲方。
4.2 遗赠财产的具体内容和分配方式应在本协议签署时由双方列明清楚，并作为本协议的附件。
4.3 如果乙方在去世前变更遗赠内容，须提前通知甲方并进行书面确认。

五、违约责任
5.1 如甲方未按照协议约定提供服务，乙方有权要求甲方赔偿因此造成的经济损失，并可选择解除本协议。
5.2 若乙方未按照约定履行财产遗赠义务，甲方有权要求乙方履行或在法律允许的范围内追求赔偿。
5.3 任何一方因不可抗力因素无法履行合同的，需在事发后及时通知对方，并在合理时间内提供相关证明。

六、合同生效条件
6.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，且在乙方去世后，部分条款（如财产遗赠条款）将继续有效。
6.2 本协议的变更、解除需经双方书面同意，任何一方不得擅自修改或终止协议。

七、争议解决
7.1 若因本协议引发的争议，双方应通过友好协商解决，协商不成时，可提交至甲方所在地人民法院进行诉讼。

八、其他条款
8.1 本协议未尽事宜，双方可另行协商进行补充，并形成书面材料，作为本协议的补充条款。
8.2 本协议一式两份，甲方与乙方各执一份，具备同等法律效力。
8.3 本协议的签署地点为：[具体签署地点]。

甲方（签字）：_________
乙方（签字）：_________
签署日期：____年__月__日