签订日期：_______年_______月_______日
签订地点：________________________

甲方（老年人）：_______________________
身份证号码：___________________________
联系地址：_____________________________
联系方式：_____________________________

乙方（照护服务提供者）：_______________________
法人代表：_____________________________
公司/单位营业执照号：________________
联系地址：_____________________________
联系方式：_____________________________

鉴于：
甲方为年长人士，具备完全民事行为能力，愿意在日后的生活中接受乙方提供的住房照护服务，乙方为有资质并具备照护能力的服务提供者；双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，充分协商，自愿签署本协议。

一、协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间关于老年人住房照护服务及遗产继承的权利和义务，保障甲方在享受照护服务的同时，能够妥善安排其遗产的继承。

二、权利与义务

2.1 甲方的权利与义务
2.1.1 甲方有权要求乙方提供约定的照护服务，并对照护服务的质量提出意见与建议。
2.1.2 甲方应如实向乙方提供个人健康状况和生活习惯等相关信息，以便乙方提供针对性的服务。
2.1.3 甲方应按时支付照护服务费用，并承担因此产生的其他费用。
2.1.4 甲方有权选择合适的遗产继承人，并可在充分尊重个人意愿的基础上作出相应的安排。

2.2 乙方的权利与义务
2.2.1 乙方应根据协议约定的服务内容和标准为甲方提供照护服务，包括但不限于居住环境的整洁、膳食准备、日常活动的陪护等。
2.2.2 乙方有权收取甲方应支付的服务费用，及时向甲方提供费用清单和明细。
2.2.3 乙方应保障甲方的隐私权，不得泄露甲方的个人信息及医疗隐私。
2.2.4 乙方应定期对甲方的健康状况进行评估，并及时反馈给甲方及其指定的家属。

三、服务内容及费用
3.1 乙方提供的照护服务包括：
3.1.1 日常生活照料：饮食、起居、洗浴、穿衣、陪伴等。
3.1.2 定期健康检查与护理，包括用药管理、健康监测等。
3.1.3 心理慰藉与陪伴，组织适合甲方的文化娱乐活动。

3.2 服务费用：
3.2.1 照护服务的费用为每月人民币__________元（¥__________）。
3.2.2 费用支付方式为每月支付，甲方应于每月_______日前将费用支付至乙方指定账户。
3.2.3 逾期支付费用的，乙方有权向甲方收取相应的滞纳金，滞纳金按照未支付金额的________%计算。

四、遗产继承安排
4.1 甲方在其去世后，按以下方式处理其遗产：
4.1.1 甲方指定__________为其主要遗产继承人，享有其所有财产的________%份额。
4.1.2 其他指定继承人为：__________、__________，分别享有其余遗产的份额。
4.1.3 甲方的遗产包括但不限于其名下的房产、存款、其他资产等。

4.2 甲方在本协议有效期内，乙方应协助甲方整理财产文件，确保遗产继承安排的合法性和有效性。

五、违约责任
5.1 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权暂停服务，直至甲方支付逾期费用为止。
5.2 若乙方未按照协议约定提供服务，甲方有权要求乙方限期整改；如乙方未整改或者整改不合格，甲方有权终止合同并要求赔偿损失。
5.3 因不可抗力因素导致的违约，双方应及时沟通协商解决方案。

六、合同的生效与变更
6.1 本合同自双方签字或盖章之日起生效，有效期为_______年。
6.2 合同的变更应以书面形式经双方协商一致后方可实施。

七、争议解决
7.1 合同在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，任何一方可向合同签署地人民法院提起诉讼。

八、其他
8.1 本合同一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。
8.2 本合同未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方（签字）：_________________
乙方（盖章）：_________________

见证人（如有）：_________________
日期：_______年_______月_______日