甲方（老年人）姓名： ____________
身份证号码： ____________
地址： ____________

乙方（服务提供者）姓名： ____________
身份证号码： ____________
地址： ____________

鉴于：
1. 甲方为年满六十岁（或法律规定的其他适龄年龄）的老年人，身体和心理状况需获取照护。
2. 乙方为专业从事居家养老服务的机构或个人，具有相关的执业资格和护理经验。

基于双方的平等、自愿原则，甲乙双方就居家养老服务与财产遗赠事宜达成如下协议：

一、服务内容
1. 乙方应按约定时间，定期提供居家养老服务，包括但不限于日常护理、生活照料、医疗陪护、心理疏导等。
2. 乙方需提供相应的居家养老服务人员，并确保其符合国家相关法律法规及甲方的需求。
3. 服务时间为每周至少____小时，如因特殊情况需要调整，双方应协商一致。

二、双方权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
（1）享有获得优质护理服务的权利。
（2）应如实告知乙方自身的健康状况、生活习惯及特殊需求。
（3）按协议约定及时支付服务费用。
（4）有权随时对服务质量提出意见与建议。

2. 乙方的权利与义务：
（1）享有获得服务费用的权利。
（2）应对甲方的健康状况和生活情况进行定期评估，并作出专业护理方案。
（3）承担提供服务过程中的安全责任，确保甲方的身体和心理健康。
（4）对甲方的个人隐私信息负有保密义务，不得向任何第三方泄露。

三、财产传承保障
1. 甲方在协议签署之日起，将其____（具体财产，如房产、存款等）遗赠于乙方，作为甲方在接受护理服务期间的回报。
2. 甲方应在协议生效时，通过法律文件确立遗赠内容，并通知乙方。
3. 乙方接手财产后，应按甲方的意愿妥善管理，确保其价值不受损失。

四、费用及支付方式
1. 服务费用：双方同意按照以下标准支付服务费用：____（每小时/每月）
2. 甲方应于每月____日前将当月服务费用支付给乙方，支付方式可为现金、银行转账等，由双方协商确定。
3. 如甲方未按时支付费用，乙方有权暂停服务。

五、违约责任
1. 若甲方未按约定支付服务费用，需向乙方支付逾期费用，按照______（约定利率）计算。
2. 若乙方未按协议提供约定服务，需向甲方返还已支付的相关费用，并承担由此引起的责任。
3. 任何一方违约，另一方均有权解除合同，并追求相应的法律责任。

六、合同生效条件
1. 本协议自双方签字之日起生效，双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议如需修改或终止，须经双方协商一致，并以书面形式确认。

七、争议解决
1. 在履行本协议过程中，如产生争议，双方应本着友好协商的原则解决。
2. 如协商未果，双方同意提交至甲方居住地人民法院进行解决。

八、其他条款
1. 本协议未尽事宜，可根据相关法律法规及双方实际情况另行约定。
2. 本协议的解释权及最终决策权归甲方所有，但不影响乙方的合法权益。

甲方（签名）：__________ 日期：__________
乙方（签名）：__________ 日期：__________