甲方（老年人）：__________（姓名），性别：____，身份证号码：____________________，住址：____________________________________________________。

乙方（扶养人）：__________（姓名），性别：____，身份证号码：____________________，住址：____________________________________________________。

鉴于：

1. 甲方为一位需要照料的老年人，愿意在其余生中享受乙方提供的居家照料服务。
2. 乙方愿意为甲方提供相关的照料服务，并在甲方去世后获得相关遗产的部分分配。

为了明确双方的权利与义务，按照中华人民共和国法律法规，特制定本协议。

第一条 合同目的

本协议的目的是为了约定甲方在居家期间的照料服务及在甲方去世后，乙方对甲方遗产的分配事宜。

第二条 甲方的权利和义务

1. 甲方有权根据自身的需要，明确要求乙方提供各种照料服务，包括但不限于生活上的照顾、健康监护、心理疏导及陪伴等。
2. 甲方应如实告知乙方自身的健康状况及其他特殊需求，以便乙方能够提供合适的照料服务。
3. 甲方应按协议约定的期限，向乙方支付照料服务的相关费用。
4. 甲方有权在任何时候解除本协议，但应提前30天书面通知乙方。

第三条 乙方的权利和义务

1. 乙方应根据甲方的需求提供专业的照料服务，包括饮食安排、日常起居、医疗协助等，确保甲方的生活品质。
2. 乙方有权根据照料服务的实际情况，向甲方提出合理的费用调整请求。
3. 乙方应妥善管理和维护甲方的遗产，并在甲方去世时按照协议约定享有相应的遗产分配权。
4. 乙方应尊重甲方的个人意愿，保护甲方的隐私权及其他合法权益，不得侵犯甲方的合法权利。

第四条 服务费用及支付方式

1. 甲方应按月支付乙方照料服务费用，具体金额为人民币________元。
2. 费用支付应在每个月的________日前以现金、银行转账或其他双方同意的方式支付给乙方。
3. 如甲方未按时支付费用，乙方应向甲方发出书面催款通知，甲方应在收到通知后的十日内支付所欠费用。

第五条 遗产分配

1. 在甲方去世后，乙方有权按其提供照料服务的时间及质量，继承甲方遗产的________%份额，其余部分按照甲方遗嘱或法定继承处理。
2. 甲方承诺在生前有效书面遗嘱中明确乙方的继承份额，并在需要时提供相应的法律文件，以确保遗产分配的合法性。
3. 若甲方未留有遗嘱，则乙方享有遗产分配的相关权利，按照继承法进行分配。

第六条 合同的变更与解除

1. 本协议的任何变更和解除均应由甲乙双方协商一致，并以书面形式确认。
2. 在任何一方违反协议条款或未能履行义务的情况下，受害方有权要求违约方承担违约责任，并可解除本协议。

第七条 违约责任

1. 如因甲方未按时支付服务费用导致乙方损失，甲方应承担相应的赔偿责任。
2. 如乙方未按照约定提供照料服务，导致甲方身体或精神受到重大损害，乙方应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因违约所造成的一切损失。
3. 甲方或乙方如因不可抗力原因未能履行合同义务，可免责，但需在事后五日内书面通知对方。

第八条 合同生效

1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期至甲方去世或双方协商一致解除。
2. 本协议一式两份，甲方与乙方各持一份，具有同等法律效力。

第九条 争议解决

1. 本协议的解释、履行及相关争议的解决应遵循中华人民共和国的法律法规。
2. 双方如有争议，应首先通过协商解决；若协商不成，可向当地人民法院提起诉讼。

附件：甲方健康状况证明及其他相关文件（如有）。

甲方（签字）：_________________ 日期：________年____月____日

乙方（签字）：_________________ 日期：________年____月____日