甲方（老年人）姓名：______________，身份证号：________________
地址：____________________________________

乙方（护理服务提供者）姓名：______________，身份证号：________________
地址：____________________________________

鉴于甲方年迈且需要协助的居家护理服务，乙方愿意为甲方提供相应的服务，并明确双方在此过程中关于居家护理服务及遗产分配的权利和义务，特此订立本协议。

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方在接受乙方提供的居家护理服务的过程中，如何安排遗产分配问题，以及双方在协议履行过程中的权利和义务。

第二条 服务内容
1. 乙方将为甲方提供以下居家护理服务：
（1）日常生活照料，包括饮食、起居、卫生等；
（2）医疗护理服务，配合医生的治疗计划，定期进行身体健康检查；
（3）心理关怀服务，陪伴甲方，提供情感支持；
（4）协助甲方进行适当的身体锻炼。

2. 乙方应确保员工持有相关的专业资质证书，达到法律规定的服务标准。

第三条 甲方的权利义务
1. 甲方有权选择、监督乙方提供的服务质量，要求乙方在服务过程中及时回应其需求；
2. 甲方须如实提供健康状况及医疗历史信息，以便乙方提供更精准的服务；
3. 甲方应按约定支付服务费用，具体支付方式详见第五条；
4. 甲方有权在服务过程中随时提出建议和意见，乙方应给予合理的回应和改进。

第四条 乙方的权利义务
1. 乙方有权按照协议约定收取服务费用，并提供有效的收费凭证；
2. 乙方有责任在合同规定的时间内提供高质量的护理服务，保证甲方的生活质量；
3. 乙方须保持与甲方的有效沟通，确保服务的顺畅进行；
4. 在甲方需求或关心的情况下，乙方应主动告知甲方健康状况及护理服务进展。

第五条 服务费用及支付方式
1. 甲方应按照双方约定的服务时间支付乙方居家护理费用，具体金额为人民币_______元/月；
2. 费用支付时间为每月的第____天，甲方可通过银行转账、支付宝或微信转账等方式支付；
3. 如果甲方未能按时支付费用，乙方有权暂停服务，直至收到全部应付款项；
4. 甲方如未能继续接受护理服务，需提前一个月书面通知乙方，若不通知，乙方仍可按约收取一个月的服务费用。

第六条 遗产分配条款
1. 为感谢乙方对甲方的照顾，甲方同意在其去世后，将其名下的部分遗产予以遗赠。具体遗产分配如下：
（1）甲方同意将其名下的_____________（具体财产名称或金额）遗赠给乙方。
（2）遗产的分配比例为：甲方其他法定继承人所占份额不低于____%。

第七条 违约责任
1. 如甲方未按时支付服务费用，须支付乙方违约金，金额为应付服务费用的____%。
2. 乙方如未按照协议约定提供服务，甲方有权要求返还已支付的费用，并可追索实际损失；
3. 任一方如因不可抗力导致无法履行本协议，应及时通知对方，双方应友好协商解决，如无法达成一致，依照法律规定处理。

第八条 合同生效条件
1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效；
2. 本协议的文本为两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；
3. 本协议的任何修改和补充，需经甲乙双方书面同意。

第九条 争议解决
1. 本协议如发生争议，甲乙双方应首先通过友好协商解决；如协商不成，任何一方可向____________________________________人民法院提起诉讼。

第十条 其他事项
1. 本协议的条款如有不明确之处，双方应共同解释；
2. 本协议未尽事宜，依照中华人民共和国有关法律法规执行。

甲方（签字）：__________________
乙方（签字）：__________________

签署日期：_____年____月____日
签署地点：______________________