甲方（老年人）：_____________________

身份证号码：________________________

住所地：____________________________

乙方（照护服务提供者）：_______________________

身份证号码：________________________

住所地：____________________________

为保障甲方的合法权益，确保乙方提供专业的居家照护服务，双方本着自愿、公平、诚信的原则，达成如下协议：

一、服务内容

1. 乙方负责为甲方提供居家照护服务，具体包括但不限于以下内容：
（1）日常生活照料，如饮食、起居、洗漱、用药等；
（2）陪伴活动，包括聊天、散步、娱乐等；
（3）健康监测，定期记录甲方的健康状况并反馈给甲方家属；
（4）协助就医，必要时陪同甲方就医，并协助办理相关事宜；
（5）居家环境整理，保持居住环境的整洁与安全。

2. 乙方应当依据甲方的身体状况和需求，制定个性化的照护计划，并在实施过程中及时调整。

二、合同期限

该协议自双方签字之日起生效，服务期限为______年，自________年____月____日至________年____月____日。合同到期后，双方可协商续签。

三、甲方的权利与义务

1. 甲方有权利：
（1）要求乙方按照约定的内容和标准提供服务；
（2）随时向乙方反馈服务质量，提出改进建议；
（3）在服务期间，有权要求更换服务人员，但须提前三天通知乙方；
（4）在合同有效期内享有定期的健康评估及居家环境检查。

2. 甲方义务：
（1）如实提供个人健康信息，确保乙方了解其健康状况；
（2）积极配合乙方的照护工作，遵循乙方的健康建议；
（3）按时支付照护费用，确保乙方的合法权益。

四、乙方的权利与义务

1. 乙方有权利：
（1）要求甲方按时支付服务费用，确保自身经济利益；
（2）在服务工作中，获得甲方的理解与支持，享有合理的工作环境；
（3）对甲方的健康状况进行合理评估，并根据需求调整服务计划。

2. 乙方义务：
（1）按约定为甲方提供专业、及时的居家照护服务；
（2）遵循职业道德，保护甲方隐私，不得泄露甲方个人信息；
（3）定期向甲方及其家属报告照护情况及健康状态。

五、费用及支付方式

1. 本协议所涉及的居家照护服务费为______元/小时，总费用为______元，支付方式为：______（如按月、按季度等）。

2. 甲方应在每个支付周期的______日之前，将服务费支付给乙方指定的银行账户。

六、合同的变更与解除

1. 本协议若需变更，双方应协商一致并签署书面文件，方可生效。

2. 任何一方均可在以下情况下解除本协议：
（1）另一方严重违反协议条款，且在接到书面通知后____日内未予以改正；
（2）甲方身体状况发生重大变化，无法继续接受照护服务；
（3）乙方因个人原因无法继续提供服务，提前_____日书面通知甲方。

七、违约责任

1. 若甲方未按照约定支付费用，乙方有权暂停服务，并要求甲方承担违约金，违约金为未支付金额的______%。

2. 若乙方未按照约定提供服务，甲方有权要求乙方返还相应的服务费用，并追究乙方的责任。

八、争议解决

本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，任何一方可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

九、合同生效条件

本协议自双方签字盖章之日起生效，未尽事宜均可由双方协商解决。

十、其他

1. 本协议共____份，甲乙双方各执一份，自签署之日起生效。

2. 本协议的任何附加条款或修改，均应以书面形式确认，且各方应说明理由。

甲方（签字）：__________________________ 日期：____年____月____日

乙方（签字）：__________________________ 日期：____年____月____日