甲方（赠与人）：____________

乙方（受赠人/扶养人）：____________

根据中华人民共和国相关法律法规，结合双发的真实意愿，特制定本遗赠扶养协议，旨在明确双方的权利和义务，保护双方的合法权益，确保家庭照护服务的顺利开展及遗产的合理分配。现将本协议条款详述如下：

第一条 定义

1.1 “家庭照护服务”：指乙方在协议有效期内为甲方提供的日常生活照料服务，包括但不限于日常起居、饮食、医疗照顾及心灵陪伴等。

1.2 “遗产”：指甲方在其去世时所拥有的各类财产，包括但不限于不动产、动产、存款、股权及其他合法收益。

第二条 权利与义务

2.1 甲方的权利与义务

2.1.1 甲方有权获得乙方提供的家庭照护服务，并有权随时提出对照护服务的意见与建议。

2.1.2 甲方应按约定向乙方支付照护服务报酬，具体金额及支付方式见本协议第三条。

2.1.3 甲方在协议有效期内应保持身体健康，并如实向乙方披露健康状况，确保服务质量。

2.1.4 甲方应尊重乙方的劳动与付出，维护良好的合作关系。

2.2 乙方的权利与义务

2.2.1 乙方有权按协议约定获取遗产的相应份额，具体安排见本协议第四条。

2.2.2 乙方有责任在协议有效期内，按照约定为甲方提供高质量、及时的家庭照护服务。

2.2.3 乙方应保护甲方的隐私权与人格尊严，不得泄露与关怀过程相关的任何私人信息。

2.2.4 乙方有责任向甲方提供准确的健康、照护等相关信息，以确保甲方的知情权。

第三条 照护服务报酬

3.1 照护服务报酬的金额：甲方同意按照每月人民币________元作为乙方提供的家庭照护服务报酬。

3.2 支付方式：甲方应在每月的第一个工作日将照护服务报酬支付至乙方指定账户。

3.3 服务费用调整：若因市场变化或双方协商，需调整服务报酬，双方应共同商议并达成一致。

第四条 遗产分配

4.1 甲方同意在其去世后，将其遗产中的_______%或具体财产，留给乙方作为对其家庭照护服务的报酬。

4.2 遗产分配的具体财产、份额及方式详见本协议附件，双方应予以确认。

4.3 甲方在生前可随时对遗产分配内容进行变更，但需以书面形式通知乙方。

第五条 违约责任

5.1 若甲方未按时支付照护服务报酬，乙方有权中止照护服务，直至收到全额欠款为止。

5.2 若乙方未按照协议约定提供家庭照护服务，甲方有权要求乙方赔偿因此造成的损失。

5.3 任一方如违反本协议的任何条款，应承担违约责任，并赔偿守约方因此遭受的直接损失，违约方应向守约方支付违约金人民币________元。

第六条 合同生效条件

6.1 本协议自双方签字之日起生效，一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

6.2 本协议在双方履行完毕各自义务后终止，若因不可抗力导致无法履行，则可以解除本协议，双方应共同协商后续处理事宜。

6.3 任何对本协议的修改或补充均应以书面形式进行，经双方签字确认后生效。

第七条 争议解决

7.1 本协议的履行及与本协议相关的争议，双方应首先通过友好协商解决。

7.2 如协商无法解决争议，任何一方可提交协议签署地人民法院进行诉讼。

第八条 其他条款

8.1 本协议未尽事宜，由双方协商解决，并可签署补充协议。

8.2 本协议的条款若与相关法律法规相抵触，以法律法规为准。

甲方（签字）：_______________ 日期：____________

乙方（签字）：_______________ 日期：____________

本协议自签字日起正式生效。