甲方（老年人）：_______________
身份证号：____________________
联系方式：____________________

乙方（照护人）：_______________
身份证号：____________________
联系方式：____________________

鉴于甲方希望在其晚年获得必要的照护服务，而乙方愿意提供相应的照护和服务，双方在平等自愿、公平公正的基础上，达成如下协议，以明确定义双方的权利与义务。

第一章 总则
本协议旨在明确甲方在居家照护方面的需求与乙方提供照护服务的义务，以及甲方对乙方的财产遗赠安排。条款的具体内容如下：

第二章 权利与义务
2.1 甲方的权利
2.1.1 甲方有权要求乙方按约定提供照护服务，并对服务质量提出合理要求。
2.1.2 甲方有权在合同有效期内随时更改或解除协议，但需提前30天通知乙方。
2.1.3 甲方有权在协议中所涉及的遗赠财产方面获得法律保护，其意愿必须得到尊重。

2.2 甲方的义务
2.2.1 甲方应按照合同约定，将其决定遗赠的财产清单书面通知乙方。
2.2.2 甲方应在协议期间内诚实，保证其财产的合法性及对遗赠财产的拥有权。
2.2.3 甲方应尽量如实反馈乙方在照护过程中的服务情况与建议。

2.3 乙方的权利
2.3.1 乙方有权按约定获得甲方的遗赠财产，具体内容详见本协议附录。
2.3.2 乙方有权在协议期限内收取照护服务费用，费用标准应在本协议中明确。
2.3.3 乙方有权根据实际情况，对照护服务的时间和内容进行合理安排，但应告知甲方。

2.4 乙方的义务
2.4.1 乙方应为甲方提供安全、温馨的居家照护服务，满足甲方的基本生活需求，包括但不限于饮食、卫生、医疗等方面。
2.4.2 乙方应定期向甲方报告其健康状况，如遭遇突发情况应及时通知甲方及其家属。
2.4.3 乙方应保障甲方的隐私权益，未经甲方同意，不得泄露其个人信息及生活状况。

第三章 合同条款
3.1 合同期限
本协议自双方签字之日起生效，至甲方去世时自动终止。

3.2 照护服务内容
乙方应根据甲方的具体情况，提供如下照护服务：
3.2.1 日常生活照护：如用餐、洗漱、穿衣、如厕等。
3.2.2 医疗服务协调：协助甲方就医、取药，并与医生沟通甲方的健康状况。
3.2.3 心理慰藉：陪伴甲方，提供必要的心理疏导，缓解其心理压力。

3.3 遗赠财产安排
3.3.1 甲方同意在去世后，将其名下的遗赠财产（具体财产清单应附于本协议）无条件遗赠给乙方。
3.3.2 该遗赠财产在甲方去世后，由律师进行公证，如有变更，需经甲方书面同意。

3.4 费用及支付方式
甲方应按照下列约定支付照护费用：
3.4.1 每月支付照护费用金额为：_________元，支付日期为每月的_______日。
3.4.2 如甲方未按时支付费用，乙方有权暂停提供照护服务。

第四章 违约责任
4.1 任何一方未能履行本协议条款，均应赔偿因此给对方造成的损失。
4.2 甲方未按照约定支付照护费用，乙方有权要求甲方在收到通知后15日内补足，如逾期甲方需支付逾期费用，每日按未支付费用的0.5%计算。
4.3 乙方未按照约定提供服务，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。

第五章 合同的变更与解除
5.1 本协议经双方协商一致，可以进行书面变更。
5.2 任何一方如认为因不可抗力或其他原因无法继续履行协议，必须提前30天通知对方，双方协商后可解除本协议。

第六章 合同的约定
6.1 本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。
6.2 本合同未尽事宜，双方可另行协商补充，但须书面形式确认。
6.3 本合同的解释与争议处理应适用中华人民共和国的相关法律法规，如有争议，应友好协商解决，协商不成可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

甲方（签字）：__________________
乙方（签字）：__________________

签署日期：____年__月__日